胃癌手術的注意事項有哪些方面

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2017/12/30 8:00:00

　　導讀：胃癌手術的注意事項有哪些方面?胃癌手術的術前準備包括病人自己的準備和醫生的準備。每一項準備都需要病人的配合，配合的好壞關系到手術能否順利進行。現從患者需要了解的角度，結合醫生的要求，具體介紹必要的準備工作和注意事項。

　胃癌手術的注意事項是：

　　一、積極配合醫生，對全身情況進行評估：

　　術前，醫生會根據患者的一般情況、體力、營養狀況和精神狀態，全面綜合地評估患者的生理年齡與實際年齡之差距，評估患者是否能耐受擬實施的手術。

　　1、綜合心、肺、肝、腎、血管及內分泌檢查結果，有針對性地予以處理，如有心血管患者，需糾正心律不齊、控制血壓；

　　2、有慢性支氣管炎者應嚴格戒煙，術前預防性應用抗生素；

　　3、對糖尿病患者應控制血糖在正常或稍高水平；

　　4、有肝硬化者麻醉和手術會增加肝臟負荷，導致進行性肝功能衰竭而死亡，因此，術前對肝功能的代償能力要有較精確的估計，對并發癥要做出預防措施。

　　二、術前常規準備：

　　1、術前營養支持：

　　術前非常有必要重視營養支持，主要目的在于維系患者的耐受體力，加大手術成功率，縮小腫瘤，減輕患者痛苦，預后提高生活質量。

　　術前，在改善營養狀況方面，可給予高蛋白、高熱量、高維生素的少渣軟食、半流質或流質，以糾正電解質紊亂。

　　對重度營養不良、低蛋白血癥及貧血者，胃癌術前靜脈補充白蛋白及輸血，必要時給予PN，當然，也可根據病人自身實際情況，服用一些能提高免疫機制的中藥，如人參皂苷。

　　作為家屬和醫護人員，也要積極消除病人恐懼心理，講解腫瘤知識及治療方法 , 增強其對胃癌治療的信心，以利于患者密切配合手術治療。

　　2、抗感染準備：

　　有肺部慢性感染者，通常會給予抗生素霧化吸入，每日2-3次。

　　對有幽門梗阻者，術前2天每天洗胃，腸道準備用滅滴靈0.4 g口服，每日3次，持續2天。術前1天口服50%硫酸鎂60 ml，術前夜清潔灌腸，手術當天早晨置胃腸減壓管及營養管。

　　皮膚準備：術前1天，清潔手術野皮膚，特別注意清除臍孔內積垢，以減少術后切口感染。

　　3、了解常用的麻醉方式：

　　硬膜外腔阻滯麻醉：除脊柱畸形、背部感染等不適于做此麻醉者外，對胃手術最常用的麻醉方法，其優點是痛覺阻滯完全，肌肉松弛滿意，手術野暴露良好，對呼吸、循環、肝腎功能影響小，有利于患者術后康復且可用于術后止痛。

　　全身麻醉：不適于硬膜外麻醉、硬膜外麻醉失敗或賁門部癌需做胸腹聯合切口者，皆適于全麻，全麻分吸入麻醉和靜脈麻醉，現大多采用靜脈全身麻醉，而此方法也是外科醫生最易接受的麻醉方式。

　　胃癌治療可以選擇消癌平片、艾坦、仁青常覺、胃復春片等藥物進行治療。

　　國家規定網上不能直接購買處方藥物，如需購買請到臨近你最近的康德樂大藥房購買消癌平片、艾坦、仁青常覺、胃復春片，或可致電400- 101-6868咨詢。廣東省汕頭市分店地址為：汕頭市金平區汕樟路6號之一（中心醫院對面，紅星賓館旁）。門店電話：0754-88579078，054- 88579079。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：胃癌的危險因素有很多，例如喝酒、吸煙、不良的飲食習慣(吃腌制食品、燒烤食物等)，父母等一級親屬中如果患有胃癌，子女患胃癌危險要比普通人高2~3倍。大家千萬別給胃癌貼上年齡標簽，否則后果很嚴重。年輕人更要警惕，早做胃鏡等相關檢查。

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