導讀：胃癌起源于胃壁最表層的粘膜上皮細胞，可發生于胃的各個部位（胃竇幽門區最多、胃底賁門區次之、胃體部略少），可侵犯胃壁的不同深度和廣度。在消化系統惡性腫瘤死亡病例中，約半數死于胃癌。早發現是改善療效、提高生存率的關鍵。

　　癌和大多數腫瘤一樣，要做到早期發現、早期診斷比較困難，其主要原因是病人在早期多無明顯的異常感覺，而到了有較典型癥狀出現時往往已非早期。如果病人能在最初有輕微癥狀時就引起重視并進行進一步檢查和治療，則基本上可達到滿意效果。

　　胃癌的早期表現

　　上腹不適是胃癌中最常見的初發癥狀，約80％患者有此表現，與消化不良相似。如發生腹痛，一般都較輕，且無規律性，進食后不能緩解。這些癥狀往往不被患者所重視，就醫時也易被誤認為胃炎或潰瘍病。

　　故中年患者如有下列情況，應給予進一步檢查，以免漏診：①既往無胃病史，但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛，經治療無效；②既往有胃潰瘍病史，近期上腹痛的規律改變，且程度日趨加重。如癥狀有所緩解，但短期內又有發作者，也應考慮胃癌的可能性，及時作進一步檢查。將近50％的胃癌患者都有明顯食欲減退或食欲不振的癥狀，部分患者是因進食過多會引起腹脹或腹痛而自行限制進食的。原因不明的厭食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步癥狀，需要引起重視。早期胃癌患者一般無明顯的陽性體征。大多數患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現深壓痛。

　　胃癌早期包括0期及1期的a、b期，均屬預后較好的時期。大多數病人還是有一定的異常感覺，主要是一些常見消化道疾病的反應，特別是類似一般胃炎的反應。如：

　　1、心窩部空心痛，這種痛不嚴重，可忍受，與進食沒有關系，安靜休息時容易表現出來。
　　2、上腹部飽脹感，這種感覺于進食時更加明顯，通常進少量食物即有飽脹感，病人不再多想進食，且常伴有暖氣和惡心。由于位置多在劍突下或偏右的地方，因此有時會被誤診為膽囊疾病。
　　3厭食感，以厭食肉類尤其是肥肉為甚，約有50%的病人存在原來愛吃肥肉而今突然厭惡的現象。由于進食少并厭食，病人可在短期內很快消瘦下去。
　　4、有的病人早期也可有黑便的情況。這是因為病變破壞了小血管所致。以上的輕微癥狀往往會被誤認為是慢性胃炎而未能引起病人和醫生的重視，因此對年齡在40歲以上突然出現上述癥狀的人應及時作胃鏡檢查。

　　百濟藥師溫馨提醒：胃鏡檢查，可發現早期胃癌及胃癌的早期癥狀，鑒別良惡性潰瘍，確定胃癌的類型和病灶范圍。參蟾消解膠囊化瘀解毒，豁痰浮腫，用于肺腺癌、胃腺癌有非常好的療效。

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