肺癌新藥crizotinib(Xalkori,輝瑞公司)獲得歐盟委員會(huì)的有條件批準(zhǔn),用于既往治療過(guò)的成人間變性ALK陽(yáng)性晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的治療。
Crizotinib是一種口服的ALK抑制劑,它可以抑制c-Met激酶,破壞c-Met的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,進(jìn)而抑制ALK融合蛋白,達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的效果。Crizotinib已于2011年8月被批準(zhǔn)在美國(guó)上市。
全球范圍內(nèi),每年大約有40000例患者診斷為ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌。法國(guó)巴黎大學(xué)的醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)博士Soria教授在報(bào)告中表示:在轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的治療領(lǐng)域,crizotinib是一個(gè)重要的進(jìn)步,它為ALK易位的腫瘤患者提供了一種可以縮小腫瘤、延緩疾病進(jìn)展的口服藥物。
兩項(xiàng)多中心單組研究證實(shí)了crizotinib的安全性和有效性,這兩項(xiàng)研究納入了255例局部晚期或轉(zhuǎn)移性ALK陽(yáng)性NSCLC患者:一項(xiàng)2期研究(PROFILE 1005)和1期研究第2部分?jǐn)U展隊(duì)列研究(Study 1001)。
輝瑞需要向歐洲藥品管理局(EMA)提交PROFILE1007的研究數(shù)據(jù),PROFILE107是一項(xiàng)crizotinib和標(biāo)準(zhǔn)化療(培美曲塞或多西他賽)在ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌患者的非安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。347例受試患者均已接受過(guò)一線化療。
Crizotinib報(bào)告的不良反應(yīng)主要是肝毒性和肺炎,臨床試驗(yàn)中均有與此相關(guān)的死亡病例,其他的不良反應(yīng)還有QT間期延長(zhǎng)、中性粒細(xì)胞減少、視力障礙、惡心、腹瀉、嘔吐、便秘,及周圍神經(jīng)病變等。
歐盟委員會(huì)將在EMA人用藥品委員會(huì)分析PROFILE1007試驗(yàn)數(shù)據(jù)后決定是否將有條件的營(yíng)銷授權(quán)更新為正常的營(yíng)銷授權(quán)。