導(dǎo)讀:乳腺癌是是目前威脅女性健康的最常見的惡性
腫瘤之一,絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。而乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,是提高療效的關(guān)鍵。愛克蘭主要用于晚期乳腺癌的治療。那么,愛克蘭適應(yīng)癥有哪些?
首先為患者們解答愛克蘭適應(yīng)癥有哪些。愛克蘭又稱美法侖片,適用于治療
多發(fā)性骨髓瘤及晚期卵巢腺癌。美法侖片單獨(dú)應(yīng)用或與其他藥物合用,對于部分晚期乳腺癌病人有顯著療效。美法侖對部分紅血球增多癥病人有效,美法侖亦曾作為外科
治療乳腺癌的輔助藥。
除了愛克蘭適應(yīng)癥,患者們還需注意愛克蘭的用法用量。國為美法侖具有骨髓抑制作用,故在治療期間內(nèi),必需頻繁監(jiān)測血象(血細(xì)胞計(jì)數(shù)),必要時(shí)暫緩用藥或調(diào)整劑量;蜃襻t(yī)囑。
成年口服用藥:口服美法侖的吸收是易變的,為了確保達(dá)到可能的治療水平。應(yīng)謹(jǐn)慎增加劑量,直到出現(xiàn)出現(xiàn)骨髓抑制作用為止。
多發(fā)性骨髓瘤:有多種治療方案,應(yīng)詳細(xì)查閱文獻(xiàn),美法侖與強(qiáng)的松合用,可能比單用美法侖更有效,通常聯(lián)合用藥間歇進(jìn)行。雖然延長連續(xù)用藥的優(yōu)越性仍未證實(shí),但典型的劑量是每日每公斤體重0.15毫克分次服用共四天,六周后重復(fù)療程。對治療有反應(yīng)者延長療程超過一年不會改進(jìn)療效。
卵巢腺癌:典型的治療方案是每日每公斤體重0.2毫克共五天,每4~8周或當(dāng)外周血象恢復(fù)時(shí)重復(fù)療程;當(dāng)出現(xiàn)骨髓毒性時(shí)應(yīng)減低劑量。
晚期乳腺癌:口服美法侖每日每公斤體重0.15毫克或每平方米體表面積6毫克,共5日,每六周重復(fù)療程,也可使用美法侖靜脈注射治療。
真性紅血球增多癥:誘導(dǎo)緩解期,每日用6~10毫克共5~7天,之后可每日2~4毫克直至能滿意地控制癥狀,維持劑量可每周一次用2~6毫克,其間必須對患者仔細(xì)謹(jǐn)慎地進(jìn)行血液學(xué)控制,以血細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果為依據(jù),適當(dāng)調(diào)整劑量。
腎功能不全患者:依據(jù)目前建立的藥動學(xué)數(shù)據(jù),對中度至重度腎功能不全患者口服美法侖,并非絕對推薦降低劑量,但起始劑量需謹(jǐn)慎地降低。
腫瘤科藥師溫馨提醒:關(guān)于愛克蘭的不良反應(yīng),高達(dá)30%的病人在口服常規(guī)劑量美法侖后,出現(xiàn)胃腸道不適,包括惡心和嘔吐,使用常規(guī)劑量美法侖罕見
胃炎發(fā)生,而接受高劑量靜注美法侖有增加
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