唑來膦酸減緩前列腺癌骨損害

導(dǎo)讀：前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤，病因尚未查明，可能與遺傳、環(huán)境、性激素等有關(guān)。根據(jù)前列腺癌的不同時(shí)期，常規(guī)治療有：根治手術(shù)或放射、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療等。每個(gè)男人都可能發(fā)生前列腺方面的毛病，尤其是年過50以后。據(jù)統(tǒng)計(jì)，前列腺癌的死亡率已經(jīng)慢慢爬升為男性死因之主要原因。濫用男性激素可能成為前列腺病癥高危險(xiǎn)群，如果罹患前列腺癌再企圖以男性荷爾蒙改善性機(jī)能，也會(huì)加重病情。

唑來膦酸減緩前列腺癌骨損害   
美國(guó)俄勒岡健康科學(xué)大學(xué)Ryan等的一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究顯示,激素敏感的前列腺癌患者無論是否伴有骨轉(zhuǎn)移,每3個(gè)月一次的唑來膦酸治療都有助于改善其骨密度和減少骨轉(zhuǎn)化。[BJU Int 2007, 100(1): 70]

     在該研究中,42例接受雄激素去勢(shì)治療<12個(gè)月的前列腺癌患者被隨機(jī)分組,分別接受唑來膦酸(4 mg靜脈注射,每3個(gè)月一次,共4次)或安慰劑治療。同時(shí)每3個(gè)月測(cè)量一次骨密度、尿Ⅰ型膠原交聯(lián)氨基末端肽(NTX)和血清骨堿性磷酸酶(BAP)水平,后兩者為反映骨轉(zhuǎn)化的生化指標(biāo)。

     治療前,伴有骨轉(zhuǎn)移者的NTX和BAP水平顯著高于未發(fā)生骨轉(zhuǎn)移者。治療12個(gè)月后,除已知發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的部位外,唑來膦酸組的骨密度增加幅度高于安慰劑組,如股骨頸和腰椎骨密度增加幅度分別比安慰劑組高4.2%和7.1%。此外,唑來膦酸組的骨轉(zhuǎn)化指標(biāo)(NTX和BAP)均有顯著下降。



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