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雷替斯-甲狀腺功能減退癥、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2008/4/23 17:19:00

　　雷替斯——甲狀腺功能減退癥、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌

　　雷替斯簡(jiǎn)述：雷替斯(左甲狀腺素鈉片)適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療，也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
　　　　　　　
雷替斯說明書：

通用名:左甲狀腺素鈉片

商品名稱：雷替斯

漢語(yǔ)拼音:Leitisi

主要成分：左甲狀腺素鈉

【性狀】本品為白色片。

【適應(yīng)證】適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療，也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

【用法用量】口服成人：一般最初每日用25~50μg，最大量不超過100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200μg/日。老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25μg。藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快，心律不齊、血壓改變并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平，必要時(shí)暫緩加量或減少用量。新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病，劑量參考下表：建議使用劑量（每天）或遵醫(yī)囑：0～6個(gè)月25～50微克（8～10微克/千克體重）7～12個(gè)月50～70微克（6～8微克/千克體重）2～5周歲75～100微克（5～6微克/千克體重）6～12周歲100～150微克（4～5微克/千克體重）12歲以上150～200微克（2～3微克/千克體重）用藥后2～4周增加一個(gè)劑量（12.5μg～25μg），至臨床表現(xiàn)及甲狀腺激素水平完全正常。

【不良反應(yīng)】劑量過度的表現(xiàn)有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等，通常在減少用量或停藥數(shù)日后，上述表現(xiàn)消失。

【禁忌】患有非甲狀腺功能低下性心衰，快速型心律失常和近期出現(xiàn)心肌梗塞者禁用，對(duì)本藥過敏者禁用。

【注意事項(xiàng)】1．老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥；2．有垂體功能減低或腎上腺皮質(zhì)功能減退者，如需補(bǔ)充甲狀腺制劑，在給左甲狀腺素鈉以前數(shù)日應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)激素.

【相互作用】

1．左甲狀腺素鈉會(huì)增加抗凝劑作用；2．左甲狀腺素鈉會(huì)升高血中苯妥英鈉水平；3．抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝，可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來；4．本品與強(qiáng)心甙一起使用，須相應(yīng)調(diào)整強(qiáng)心甙用量；5．左甲狀腺素鈉也會(huì)增加擬交感性藥物的作用；6．左甲狀腺素鈉增加兒茶酚胺受體敏感性，因此會(huì)增強(qiáng)三環(huán)抗抑郁藥的作用；7．消膽胺減少左甲狀腺素鈉吸收，同時(shí)用口服避孕藥，需增加左甲狀腺素鈉用量。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】在甲狀腺替代治療期間，必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，避免造成過低或過高的甲狀腺功能，以免對(duì)胎兒及嬰兒造成不良影響。

【兒童用藥】見“用法用量”。

【規(guī)格】100ugx50片

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