導讀:生長于顱內的腫瘤通稱為腦瘤,包括由腦實質發生的原發性腦瘤和由身體其他部位轉移至顱內的繼發性腦瘤。腦瘤分良性和惡性,良性腦瘤生長緩慢,包膜較完整,不浸潤周圍組織及分化良好;惡性腦瘤生長較快,無包膜,界限不明顯,呈浸潤性生長,分化不良。無論良性或惡性,均能擠壓、推移正常腦組織,造成顱內壓升高,威脅人的生命,而顱內壓增高是最常見病狀,約占90%以上。肺癌、乳腺癌、前列腺癌等常發生腦轉移,因此要格外關注。
同步放療+替莫唑胺可提高新診斷的多形性膠質細胞瘤患者的生存率
來自第40屆ASCO年會的消息,瑞士洛桑大學醫學中心的Dr. Stupp R代表EORTC腦和放射治療組以NCI臨床試驗組所做的報告顯示,與單純標準放療相比同步放療+替莫唑胺輔助治療可將新診斷的多形性膠質細胞瘤患者的2年生存率提高2倍。
該研究共有14個國家85所研究機構的573例患者參加。患者的年齡18-70歲,所有患者均為新診斷的組織學確診為多形性膠質細胞瘤者。所有患者均在30內接受60Gy的放療。其中一半的患者(287例)同時還接受了連續42天的每日75 mg/m2的口服替莫唑胺治療。隨后患者接受了150-200 mg/m2的口服替莫唑胺治療(隔28天中的5天)。患者從診斷到開始治療的中位時間為5周。隨診2年后的結果顯示,同步放療+替莫唑胺組的中位生存期為15個月,而單純放療組為12個月(P<0.001);無進展生存期在同步治療組為7.5個月而在單純放療組為5個月;2年生存率在同步治療組為27%,而在單純放療組為10%。替莫唑胺安全且有良好的耐受性。
Dr. Stupp指出,這一試驗的結果首次顯示化療對多形性膠質細胞瘤有治療價值。但患者仍不能被治愈2年生存率還非常低,因此還需要進行進一步的研究和臨床試驗。
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