腦瘤的臨床表現可歸納為顱內高壓癥狀和局灶性癥狀兩大類，多呈進行性加重。兩者可先后出現或同時出現，或僅見其一。成年人多先出現局灶腦損害癥狀，然后出現顱內壓增高癥狀；小兒相反，多先出現顱內壓增高癥狀。
一、顱內壓增高癥狀
    是腦瘤的主要癥狀，約80%的病人可出現。主要表現為頭痛，惡心嘔吐、視乳頭水腫。
    1.頭痛 是腦瘤最早和最多見的癥狀，見于82%~90%的病人，程度各人不同。初為間歇性，以早晨清醒時及晚間較多且較重。多以額部或兩顳部的搏動性鈍痛或脹痛和變為持續性。咳嗽、用力、噴嚏、俯身、低頭時可使頭痛加劇。小兒因顱骨未閉，顱壓增高時顱縫分開，故可沒有頭痛，只訴頭昏。頭痛往往以一般止痛劑治療無效，而以脫水劑治療則效果明顯。
    2.嘔吐 為主要癥狀之一，約發生于2/3的病人。常見于劇烈頭痛時，多伴有惡心，嘔吐常呈噴射性。嚴重者不能進食，食后即吐。病人常可因此而嚴重脫水而體重銳減。幕下腫瘤出現嘔吐一般比幕上腫瘤出現較早且重，這是由于延腦中樞、前庭、迷走等神經受到刺激的結果。小兒病人常只有反復發作的嘔吐為其惟一的癥狀。
    3.視乳頭水腫 是顱內壓增高最重要的客觀體征。幕下及中線腫瘤病人出現較早，幕上的良性腫瘤出現較晚，有的甚至不出現。視乳頭水腫早期并不影響視力，視野檢查可見生理盲點擴大。當視乳頭水腫持續數周或數月之后，視盤逐漸變得蒼白，視力開始減退，視野呈向心性縮小，這是視神經萎縮的表現。一旦出現陣發性黑朦，視力將迅速下降，甚至很快失明，這時即使手術解除了顱內高壓，視力往往也不能改善。
    頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高的典型征象，稱為顱壓增高的：三聯征，是診斷腦瘤的重要依據。但三征并非缺一不可，有時只在晚期才出現，也有始終不出現者。除了三征以外，顱內壓增高還可引起位于顱底的外展神經麻痹（一側或雙側）、復視、猝倒、意識模糊、昏迷、智力減退、情緒淡漠、大小便失禁、脈搏徐緩及血壓升高等現象。

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