人體泌尿道從腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱至尿道，整個氣 腔主要為移行上皮細胞覆蓋，所以尿路發生的腫瘤主要起源與上皮，占95％以上，然而少數情況下，尿路發生的腫瘤不起源于上皮，這類腫瘤通常被認為是尿路非上皮性腫瘤。
        良性非上皮性腫瘤常見有平滑肌瘤、神經纖維瘤、纖維瘤、血管瘤等；惡性的有平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、惡性淋巴瘤、膀胱惡性嗜鉻細胞瘤、骨及軟骨肉瘤、惡性尿道黑色素瘤等。

【診斷標準】
        1．臨床表現
        (1)尿路不同部位的非上皮性腫瘤的臨床表現各有不同的特點，一般上尿路的非上皮性腫瘤可引起輸尿管的梗阻，產生腰痛，對腎功能的影響較明顯；尿路的非上皮性腫瘤主要引起排尿的異常，對腎功能的影響相對緩慢，一旦影響常可導致雙側腎功能損害。容易早期被發現就診。
       (2)結合患者的臨床表現，分析判斷病變發生在上尿路還是在下尿路。
        2．用B超和IVI及膀胱尿道鏡等泌尿外科易某本的檢查手段確定病變的性質、部位，以及病變對腎臟功能的影響。
        3．如果腫瘤體積較大或有可能浸潤到泌尿道管腔外，應行CT或MRI等檢查，準確了解病變的范圍，淋巴結、組織器官和周圍血管受累情況。
        4．術前盡可能明確腫瘤的性質，一般下尿路較上尿路在術前容易明確，因為常可通過膀胱尿道鏡取得活檢。多數情況下明確的診斷主要依靠術后的病理檢查。

【治療】
尿路非上皮性腫瘤的治療最基本的原則類同上皮性腫瘤，即去除腫瘤病灶，恢復泌尿道的通暢，改善受累的腎功能，防止腫瘤復發和轉移。縱觀泌尿道非上皮性腫瘤的具體特點，在其治療上我們應該掌握如下要點：

        1．良性非上皮性腫瘤一般預后良好，不易復發，治療主要以外科手術切除為主，適用于內腔鏡治療者少，容易造成泌尿道穿孔并發癥。
        2．惡性非上皮性腫瘤一般預后較上皮性腫瘤預后差，易復發和轉移，因此治療一定要以外科手術切除為主，并適當配合術前或術后放療或化療。
　　百濟新特連鎖藥業是一家經營和管理重大慢性疾病用藥的連鎖專科藥房，同時也是全國最大的專科醫藥連鎖企業。藥房擁有400多種腫瘤類藥品，囊括肺癌、肝癌、胃癌、前列腺癌、乳腺癌、結直腸癌等主流新特藥品，專業的網站為您提供腫瘤相關信息，包括腫瘤癥狀，腫瘤的治療以及腫瘤患者的生活調理等。客服中心由數十位資深藥師組成，依托400免費電話，以科學客觀的態度介紹藥品，為全國顧客提供更便捷、更專業的藥品咨詢服務。

TAG：其他腎實質腫瘤