導讀:骨癌是指骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份腫瘤或來自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變。骨癌發(fā)生真正原因,現(xiàn)仍不明確,但可能與骨的過度生長、慢性炎癥刺激、代謝的毛病及放射線等因素有關(guān)。骨癌的病理種類包括多發(fā)性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等,最常見的惡性骨癌病兆卻是癌轉(zhuǎn)移至骨頭,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見。近年醫(yī)學設(shè)備完善等因素,已經(jīng)使惡性骨癌經(jīng)治療有五年以上存活率提高到60~70%。
骨癌是指骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份
腫瘤或來自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變。骨癌發(fā)生真正原因,現(xiàn)仍不明確,但可能與骨的過度生長、慢性炎癥刺激、代謝的毛病及放射線等因素有關(guān)。骨癌的病理種類包括
多發(fā)性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等,最常見的惡性骨癌病兆卻是癌轉(zhuǎn)移至骨頭,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見。近年醫(yī)學設(shè)備完善等因素,已經(jīng)使惡性骨癌經(jīng)治療有五年以上存活率提高到60~70%。骨癌治療臨床上常用
固令,臨床證明長期口服固令可以令
乳腺癌和多發(fā)性骨髓瘤患者的遠期生存受益。
固令用于骨骼疾病的治療。固令含活性成份氯膦酸二鈉。氯膦酸鹽在化學上屬雙磷酸鹽化合物,是天然焦磷酸鹽的一種類似物。骨膦與含礦物組織如骨骼,有強的親和力,可以抑制骨的吸收。固令適用于治療乳腺癌或多發(fā)性骨髓瘤患者與骨轉(zhuǎn)移有關(guān)的溶骨性損害,高鈣血癥和骨痛。對于首先用靜脈輸注濃縮劑治療的因惡性腫瘤引起的高鈣血癥患者,骨膦也適用于維持臨床可接受的血清鈣水平。固令禁忌癥:固令不應(yīng)與其它雙磷酸鹽同時應(yīng)用,或用于已知對雙磷酸鹽過敏的患者。
2004年ASCO大會上發(fā)表了來自謝菲爾德大學Powles T教授的文章,證明了氯膦酸二鈉膠囊(固令)可顯著延長可手術(shù)早期乳腺癌患者生存并預防骨轉(zhuǎn)移。這將成為一種可以延長乳腺癌患者生存的新的治療途徑。
該臨床試驗從1989年開始,經(jīng)過了長達10年的隨訪,共觀察了1069例早期可手術(shù)乳腺癌患者。結(jié)果顯示,術(shù)后輔助治療同時服用2年固令,在服藥期間可顯著減少患者骨轉(zhuǎn)移的比例達45%(P=0.031);在5年隨訪期間,骨轉(zhuǎn)移減少31%(P=0.043);而在10年隨訪期間,固令可顯著減少患者死亡風險達23%(P=0.048),延長生存時間達2.3年。而對于II/III期乳腺癌患者,死亡風險降低達26%(P=0.041)。這篇報道從另一個角度證明了口服固令(氯膦酸二鈉)對于患者的遠期生存有著積極的影響。
經(jīng)過長期的臨床實踐和多宗大樣本的臨床研究,證明了長期口服固令可以令乳腺癌和多發(fā)性骨髓瘤患者的遠期生存受益。這得益于固令可以持續(xù)地打破腫瘤細胞和破骨細胞由細胞因子介導的惡性循環(huán)(Vicious Cycle),同時減少二次轉(zhuǎn)移(Secondary Metastasis)。