宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于乳腺癌而高居女性惡性腫瘤第二位,近年來在年輕女性中發(fā)生率有明顯上升趨勢(shì)。全世界每年約有50萬新發(fā)宮頸癌患者,其中中國(guó)每年新確診的就有13.5萬例。由于嚴(yán)重缺乏早期篩查意識(shí),早期篩查率低,我國(guó)宮頸癌的發(fā)生率高達(dá)發(fā)達(dá)國(guó)家的6倍。
傳統(tǒng)巴氏細(xì)胞涂片是一項(xiàng)篩查宮頸癌的重要但不完美的篩查方法。為預(yù)防宮頸癌,全球范圍內(nèi),醫(yī)學(xué)家們正致力于用巴氏細(xì)胞涂片檢查(由發(fā)明者George Papanicolaou博士命名)進(jìn)行宮頸癌篩查,并進(jìn)一步治療癌前病變來預(yù)防該病。在一些發(fā)達(dá)國(guó)家,巴氏細(xì)胞涂片篩查(也稱細(xì)胞學(xué)篩查),已成功地降低了宮頸癌的發(fā)病率和死亡率。理論上講,在篩查質(zhì)量和覆蓋率均較高的地區(qū),宮頸癌的發(fā)病率可以降低90%。但是,在占全球新發(fā)病例80%的發(fā)展中國(guó)家,很多女性從來沒有進(jìn)行過巴氏細(xì)胞學(xué)涂片檢查,并且參加篩查的經(jīng)常是30歲以下,宮頸病變危險(xiǎn)性較低的婦女。對(duì)大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家來說,有效應(yīng)用巴氏涂片的主要障礙是相關(guān)人力物力資源需求很高以及較高的假陰性率(低靈敏度)。
北京協(xié)和醫(yī)院病理科主任崔全才教授說:“較傳統(tǒng)巴氏涂片檢查而言,目前我們推薦采用的宮頸癌篩查方法是液基細(xì)胞檢測(cè)。它是國(guó)際衛(wèi)生組織確定的宮頸癌最佳早期檢測(cè)方法。液基細(xì)胞檢測(cè)能克服傳統(tǒng)涂片固有的局限性,有效解決涂片在細(xì)胞丟失、涂片質(zhì)量差等原因下,造成的診斷不準(zhǔn)確的問題,避免癌前病變的漏診和誤診。癌前病變的檢出率相比傳統(tǒng)技術(shù),能高出64.4%。如,LCT液基檢測(cè)技術(shù)的細(xì)胞富集程序就能夠有效去除那些遮蓋細(xì)胞的雜質(zhì)和細(xì)胞碎片,例如黏液、炎細(xì)胞及血液等,使相關(guān)的細(xì)胞更便于觀察和診斷。通過項(xiàng)目培訓(xùn),我們專家組也希望全國(guó)的病理科醫(yī)生和婦科醫(yī)生提高制片和閱片技術(shù),更準(zhǔn)確地診斷出宮頸癌早期病變,幫助降低中國(guó)婦女宮頸癌的死亡率。”
宮頸癌由癌前病變進(jìn)展為宮頸癌需數(shù)年時(shí)間,及時(shí)篩查,發(fā)現(xiàn)癌前病變,完全可以治愈,并能保留子宮,保留生育功能。那么什么適合進(jìn)行宮頸癌篩查最合適呢?
1、性生活3年左右;
2、不應(yīng)晚于21歲;
3、對(duì)于不需要宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的青少年,最重要的是讓她們獲得適當(dāng)?shù)男l(wèi)生保健,包括健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、避孕以及性傳播疾病的預(yù)防咨詢、篩查和治療;
4、推薦下列婦女接受篩查:從未篩查過的、既往篩查信息不明的、以及既往篩查結(jié)果不可靠的。