做了手術(shù)后惡心嘔吐不止怎么辦？許多術(shù)后患者都有這樣的疑問。術(shù)后嘔吐可選擇藥物止嘔。百濟(jì)藥師在車?yán)餅榇蠹彝扑]一款臨床上常用的止嘔藥樞丹。樞丹適用于細(xì)胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐，有效預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐現(xiàn)象，深受廣大患者信賴。

    樞丹成分解讀

    樞丹的主要成分是鹽酸恩丹西酮。樞丹是強(qiáng)效、高選擇性的5—HT3受體拮抗劑，有強(qiáng)鎮(zhèn)吐作用。化療藥物和放射治療可造成小腸釋放5—HT，經(jīng)由5—HT3受體激活迷走神經(jīng)的傳入支，觸發(fā)嘔吐反射。樞丹能阻斷這一反射的觸發(fā)。迷走神經(jīng)傳入支的激動(dòng)也可引起位于第四腦室底部Postrema區(qū)的5—HT釋放，從而經(jīng)過中樞機(jī)制而加強(qiáng)。

    樞丹對(duì)化療、放療引起的惡心、嘔吐,系通過拮抗位于周圍和中樞神經(jīng)局部的神經(jīng)原的5—HT受體而發(fā)揮止吐作用。手術(shù)后惡心、嘔吐的作用機(jī)制未明，但可能類似細(xì)胞毒類致惡心、嘔吐的共同途徑而誘發(fā)。樞丹尚能抑制因阿片誘導(dǎo)的惡心，其作用機(jī)理尚不清楚。由于樞丹的高選擇性作用，因而不具有其他止吐藥的副作用，如錐體外系反應(yīng)、過度鎮(zhèn)靜等。

    樞丹療效解讀

    樞丹是強(qiáng)效、高選擇性的5—HT3受體拮抗劑，有強(qiáng)鎮(zhèn)吐作用。化療藥物和放射治療可造成小腸釋放5—HT，經(jīng)由5—HT3受體激活迷走神經(jīng)的傳入支，觸發(fā)嘔吐反射。樞丹能阻斷這一反射的觸發(fā)。迷走神經(jīng)傳入支的激動(dòng)也可引起位于第四腦室底部Postrema區(qū)的5—HT釋放，從而經(jīng)過中樞機(jī)制而加強(qiáng)。樞丹對(duì)化療、放療引起的惡心、嘔吐,系通過拮抗位于周圍和中樞神經(jīng)局部的神經(jīng)原的5—HT受體而發(fā)揮止吐作用。

    樞丹用法用量介紹

    1、樞丹用于高度催吐的化療藥引起的嘔吐的治療：化療前15分鐘、化療后4小時(shí)、8小時(shí)各靜脈推注射恩丹西酮注射液8mg，停止化療以后每8～12小時(shí)口服恩丹西酮片8mg（2片），連用5天。

   2、樞丹對(duì)催吐程度不太強(qiáng)的化療藥引起的嘔吐的治療：化療前15分鐘靜脈注射恩丹西酮注射液8mg，以后每8～12小時(shí)口服恩丹西酮片8mg（2片），連用5天。

    3、樞丹對(duì)于放射治療引起的嘔吐的治療：首劑須于放療前1～2小時(shí)口服片劑8mg（2片），以后每8小時(shí)口服8mg（2片），療程視放療的療程而定。

    4、樞丹對(duì)于預(yù)防手術(shù)后的惡心嘔吐的治療：在麻醉前1小時(shí)口服片劑8mg（2片），隨后每隔8小時(shí)口服片劑8mg（2片）兩次。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：以上是對(duì)樞丹的介紹，希望對(duì)您有所幫助。使用樞丹要注意對(duì)腎臟損害患者，無需調(diào)整劑量、用藥次數(shù)和用藥途徑；對(duì)肝功能損害患者，肝功能中度或嚴(yán)重?fù)p害患者體內(nèi)廓清本品的能力顯著下降，血清半衰期也顯著延長，因此，用藥劑量每日不應(yīng)超過8mg；腹部手術(shù)后不宜使用本品，以免掩蓋回腸或胃擴(kuò)張癥狀。

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