中藥鶴蟾片可提高肺癌患者生存質量

來源：中國醫藥報作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2008/1/30 20:06:00

★：全國首研國家中藥醫保甲類保護品種

★：98廣東省醫藥科技進步獎、優秀新產品獎

★：迅速改善肺癌的主客觀癥狀和體征

據中國醫藥報廣東訊，“中醫藥對于化療的毒副反應有一定的拮抗作用，在一定程度上提高了患者的生存質量�！比涨�，由廣州中醫藥大學第一附屬醫院林麗珠等人承擔的一項國家科技部“十五”重點攻關課題得出了令人欣喜的結論。

肺癌是全世界發病率最高的惡性腫瘤之一，且在未來幾年內，其發病率還有上升的趨勢。據林麗珠介紹，盡管國內外就肺癌的治療方案及預后展開了大量的研究，但其5年生存率仍然很低。隨著現代醫學模式的轉變，以往強調的腫瘤生物反應率指標已不能全面反應腫瘤的治療效果及患者的健康狀況，生存質量的研究日益受到重視，并成為臨床研究的重要觀察指標。在這種情況下，她們按照前瞻性、多中心、隨機、對照的臨床研究原則，在6所協作醫院開展了對Ⅲ、Ⅳ期非小細胞肺癌（NSCLC）的臨床試驗。

本研究共納入病例294例，其中中醫組99例，中西醫組103例，西醫組92例。對于中醫組，研究人員除辨病給予鶴蟾片、參一膠囊外，按肺郁痰瘀、脾虛痰濕、陰虛痰熱、氣陰兩虛4型加用湯劑辨治；對于西醫組，6所協作醫院均給予含有順鉑的化療方案，化療周期為3個療程；對于中西醫組，給予與中醫組相同的中醫治療和與西醫組相同的化療。

在治療過程中，研究人員采用肺癌治療功能評價表分別對患者的身體狀況、社會家庭狀況、與醫生關系、情緒狀況、功能狀況和附加的關注狀況等6個板塊進行調查分析。結果表明，社會家庭狀況、與醫生關系兩板塊各組療程結束后與治療前比較差異無顯著性（P＞0.05），身體狀況板塊的改善以中醫組最優（P＜0.05），而情緒板塊、功能板塊的改善均以中西醫組最優（P＜0.05）。

林麗珠認為，此項研究主要應用的是國際公認的、在臨床研究中使用較多的肺癌治療功能評價表（FACT-L）中文版。該表可最大限度地覆蓋肺癌的相關癥狀，適用于前瞻性2、3期肺癌的臨床試驗、評價放化療的治療效果、新藥試驗和治療方案的篩選和評估、護理干預價值的預測等。從研究的結果可以肯定，中西醫結合對于提高中晚期肺癌患者生存質量有一定的作用，尤其在情緒狀況、功能狀況和附加關注狀況的改善方面，中西醫結合的效果非單純中醫或化療所能比擬；中醫在身體狀況、情緒狀況、功能狀況和附加關注狀況等方面也有較好的改善效果，提示中醫藥對于化療的毒副反應有一定的拮抗作用，在一定程度上維護了患者的生存質量。

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