鼻咽癌具有較強(qiáng)的局部浸潤(rùn)和早期轉(zhuǎn)移性,既可以向其周圍的各個(gè)方向直接擴(kuò)散,又可表現(xiàn)出一定趨向性和規(guī)律性。根據(jù)較常發(fā)生的擴(kuò)散方向,可分為上行型、下行型、混合型3種類型。
頸部淋巴結(jié)約占全身淋巴結(jié)的1/3。鼻咽腔的淋巴管又非常豐富,故頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為鼻咽癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑和部位,而且轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早、發(fā)生率高。
鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率較高,其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位可以是單處也可以是多處。常見遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移的部位為骨、肺、肝。而骨轉(zhuǎn)移中又以脊柱、骨盆、四肢為多見,亦可發(fā)生胸腔、腹腔、縱隔淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)等部位轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是血行轉(zhuǎn)移的結(jié)果,頭頸部血液循環(huán)豐富,凡有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,瘤細(xì)胞侵入大靜脈的機(jī)會(huì)就多,很容易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,這也可能是鼻咽癌發(fā)展快、預(yù)后差的原因之一。
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