艾迪沙聯(lián)合灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎

    導(dǎo)讀：艾迪沙通用名稱(chēng)為美沙拉秦緩釋顆粒劑，功能與主治：1.潰瘍性結(jié)腸炎：用于潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作，防止復(fù)發(fā)。2.克隆氏病：用于頻繁發(fā)病的克隆氏病病人，預(yù)防急性發(fā)作。艾迪莎通過(guò)在腸道粘膜（小腸、結(jié)腸、直腸）緩慢，持續(xù)釋放5-氨基水楊酸，達(dá)到抗炎作用。 有臨床實(shí)驗(yàn)研究艾迪沙用于潰瘍性結(jié)腸炎治療研究。

    潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative colitis，UC)是一種慢性非特異性炎癥，近年來(lái)其發(fā)病率有逐漸增高的趨勢(shì)，目前潰瘍性結(jié)腸炎已成臨床慢性腹瀉的主要病因之一，嚴(yán)重影響了人民大眾的健康。美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎已受到許多學(xué)者的肯定，研究人員采用美沙拉嗪口服聯(lián)合灌腸的方法治療潰瘍性結(jié)腸炎。探討美沙拉嗪口服聯(lián)合灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效及安全性。 
        
    將6O例UC患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組給予口服美沙拉嗪緩釋顆粒(艾迪沙)，0.5g/次，1日2次。同時(shí)給予美沙拉嗪灌腸劑(莎爾福灌腸劑，4g/60mL，用時(shí)稀釋到100mL)mg/lOOmL，1次/晚，保留灌腸。8周為一療程；對(duì)照組給予口服柳氮磺胺毗啶(SASP)，1.Og/次，1日4次。8周為一療程。結(jié)果顯示，臨床療效比較：治療組顯效率43.3%、總有效率96.7%，均明顯高于對(duì)照組的20.O%和70.0%。結(jié)腸鏡下黏膜組織改善情況：治療組完全緩解率40.0%、總緩解100.0%，均明顯高于對(duì)照組的16.7%和83.3%。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率3.3%。明顯低于對(duì)照組的23.3%。 
    
    潰瘍性結(jié)腸炎是病因未明的直腸、結(jié)腸黏膜及膜下的慢性非特異性炎癥，具有難治性、易復(fù)發(fā)、有癌變傾向等特點(diǎn)。UC的病變一般從肛端直腸向上擴(kuò)展，可擴(kuò)展至降結(jié)腸，橫結(jié)腸，甚至可累及全結(jié)腸，呈連續(xù)性、彌漫性的分布。潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制目前仍未完全清楚，可能與免疫、遺傳、感染及精神因素有關(guān)。
     
    采用艾迪沙口服和美沙拉嗪灌腸相結(jié)合的方法，減少了非病變部位腸管美沙拉嗪的經(jīng)過(guò)總量，從而減少了藥物進(jìn)入血循環(huán)的量、減輕了對(duì)非病變部位腸管壁的刺激，降低了藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率。本研究中，治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.3%，明顯低于對(duì)照組的23.3%。綜上所述，美沙拉嗪口服聯(lián)合灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效確切。不良反應(yīng)發(fā)生率低。安全可靠，值得臨床推廣應(yīng)用。

    本文參考來(lái)源：《海峽藥學(xué)》2010年 第5期  張燕玲 潘樟福 闕曉華 何春梅 浙江省松陽(yáng)縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科（胃鏡室） 松陽(yáng)323400 浙江省松陽(yáng)縣人民醫(yī)院病理科 松陽(yáng)323400 《美沙拉嗪口服聯(lián)合灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察》

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