潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的主要發(fā)生在結(jié)腸粘膜層的炎癥性病變，以潰瘍糜爛為主，多累及遠(yuǎn)端結(jié)腸，但可向近端擴(kuò)展，以至遍及整個(gè)結(jié)腸。主要癥狀有腹瀉、膿血便、腹痛和里急后重。病程漫長(zhǎng)，病情輕重不一，常反復(fù)發(fā)作。百濟(jì)藥師將為您講述潰瘍性結(jié)腸炎緩解期的維持治療。

    潰瘍性結(jié)腸炎緩解期的治療原則 ：
    •一旦急性期病情控制，通常需要長(zhǎng)期維持治療，尤其是對(duì)于病變廣泛或復(fù)發(fā)的患者。 
    -維持治療的時(shí)間可為3-5年，甚至終生用藥，誘導(dǎo)緩解后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)者也應(yīng)長(zhǎng)期維持治療。 
    •對(duì)于初發(fā)病例、輕癥遠(yuǎn)段病變患者，癥狀完全緩解后，可考慮停藥觀察。 
    -有證據(jù)顯示，維持治療可降低結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此在判定是否停藥時(shí)應(yīng)考慮到此因素。

  
    氨基水楊酸（口服） 
    •所有氨基水楊酸制劑對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)均有效，維持治療的劑量同誘導(dǎo)緩解的劑量。 
    •5-氨基水楊酸和巴柳氮因?yàn)楦弊饔帽攘�氮磺胺吡啶少而較多被選用。 
    •柳氮磺胺吡啶用于全結(jié)腸炎患者時(shí)，腹瀉發(fā)生率較高，因此最好用于左半結(jié)腸病變或不能耐受其他氨基水楊酸的患者。

  
    硫唑嘌呤或巰嘌呤 
    •慢性活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎（1年內(nèi)有3次以上發(fā)作而需使用糖皮質(zhì)激素，或在劑量遞減過(guò)程中癥狀復(fù)發(fā)）患者使用此類藥物后可得到改善。 
    •用于糖皮質(zhì)激素依賴的患者中可減少糖皮質(zhì)激素的用量。 
    •可用于那些單純氨基水楊酸治療難以持續(xù)維持緩解的患者。 
    •對(duì)于慢性活動(dòng)性復(fù)發(fā)患者，應(yīng)采用此類藥物與氨基水楊酸制劑合用。

  
    英夫利西單抗 
    上述2類藥物合用后，療效不佳的重癥患者可考慮使用。

    客觀的來(lái)說(shuō)，到目前為止無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī)對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎都還沒(méi)有能力根治，主要原因是在西醫(yī)方面還沒(méi)有找到這種疾病確切的致病原因，也就無(wú)從下手解決問(wèn)題，而對(duì)于中醫(yī)來(lái)說(shuō)，雖然進(jìn)行了很多的研究，也有一定的治療方案，在個(gè)案方面有療效較為理想的報(bào)道，但是否能夠徹底治愈疾病目前還處在探索中。

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