潰瘍性結腸炎的病情評估

      潰瘍性結腸炎是一個慢性的反復發作性的疾病，特別需要強調的是病因至今不明確。因為病因不明確，治療起來非常困難，如果說治愈，可以說目前為止很難治愈，只能說一個階段癥狀控制了，但是很可能復發。因為這個病就是慢性反復發作的，可能有一個階段不治也會好，治了癥狀也會存在，這樣的情況都有，治療的結果來說也是因人而異的。在本文中，百濟藥師將為您介紹潰瘍性結腸炎的病情應該如何評估。

      •臨床嚴重程度和潰瘍性結腸炎累及的范圍決定了該病的治療策略。 
      嚴重程度 
      •輕度：每日腹瀉4次以下，便血輕或無，無發熱，脈搏加快或貧血，血沉或C-反應蛋白（CRP）正常。 
      •中度：每日腹瀉≥4次，便血輕，可有低熱、無脈搏加快，可有輕度貧血，血沉≤30mm/小時或CRP≤30mg/L。 
      •重度：每日腹瀉≥6次，伴明顯黏液/血便，體溫>37.8℃，脈搏>90次/分，血紅蛋白（Hb）<75g/L,血沉>30mm/小時或CRP>30mg/L。

      臨床類型 
      •初發型：無既往史而首次發作； 
      •慢性復發型：發作期與緩解期交替出現； 
      •慢性持續型：癥狀持續存在，間以癥狀加重的急性發作； 
      •急性暴發型：癥狀嚴重，每日血便10次以上，伴全身中毒癥狀，可伴中毒性巨結腸、腸穿孔、膿毒血癥等并發癥。

      病變范圍 
      •分為直腸、直乙狀結腸炎、左半結腸（脾曲以遠）、廣泛結腸（脾曲以近）、全結腸病變。

      病情分期 
      •可分為活動期和緩解期，見下表。

      癥狀緩解期：總分≤2分；輕度活動期：總分3-5分； 
      中度活動期：總分6-10分；重度活動期：總分11-12分。
     

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