細菌感染引起的腹瀉是因為人們在食用了被大腸桿菌、沙門菌、志賀氏菌等細菌污染的食品，或飲用了被細菌污染的飲料后就可能發生腸炎或菌痢，會出現不同程度的腹痛、腹瀉、嘔吐、里急后重、發熱等癥狀。對于治療細菌引起的腹瀉，百濟藥師介紹專治細菌性引起的腹瀉的樂托爾。 

    樂托爾又稱嗜酸性乳酸桿菌（LB菌株），是腸內有益菌，對各種原因引起的感染性腹瀉有著良好的療效，且安全可靠，服用方便，深受廣大臨床醫師及臨床藥師的廣泛好評，是治療各種原因引起感染性腹瀉的微生態制劑，專治細菌性引起的腹瀉，對急性及慢性細菌性腹瀉均有特效。 

    本品所含菌株為自人糞分離得到的嗜酸乳桿菌。由于采用真空冷凍干燥法，細菌經過熱處理已被滅活，故本品含菌量高且穩定。 體外及動物實驗證明，嗜酸乳桿菌代謝過程中產生的乳酸及結構未明的抗生素有直接的抑菌作用。本品所含維生素B能刺激腸道內正常產酸菌叢的生長。嗜酸乳桿菌的代謝產物對腸粘膜有非特異性免疫刺激作用，能增強免疫球蛋白的合成。實驗還證明，嗜酸乳桿菌菌株有粘附于培養中人體結腸細胞刷狀緣的特性，這一作用可抗拒產毒素和侵入性生物對腸的粘附。本品主要用于急慢性腹瀉的對癥治療。 

    本品所含菌株已經滅活，故與抗生素同服時不影響本品療效。本品亦不誘導致病菌產生耐藥性。懷孕期間用藥無畸形形成影響的報告。 

    樂托爾治療腹瀉的作用機制主要包括以下三個方面： 

    一、黏附作用。樂托爾對腸黏膜細胞有強大黏附作用，并高于其他類型的乳酸桿菌。加熱致死后的嗜酸性乳酸桿菌與腸黏膜細胞的黏附特性基本保持不變，還可以有效地阻止有害菌對腸黏膜的黏附和對細胞內的侵襲。 

    二、抗菌活性。樂托爾的代謝產物有廣譜抗菌活性，對引起腹瀉的病原菌有抑制作用。 

    三、免疫活性。樂托爾對腸黏膜有非特異的免疫刺激作用，能促進腸黏膜細胞分泌IgA。 

    此外，樂托爾菌株還能促進腸道內產酸菌群的生長，而產酸菌群所產生的大量乳酸有助于抑制腸道病原菌的生長繁殖，更有益于維持腸內微生態的平衡和腸道正常的生理機能。 

    樂托爾的臨床應用 

    成人急性腹瀉。急性腹瀉是一種突然發生的腹瀉，常伴有發熱、嘔吐等癥狀。一項應用樂托爾單一藥物療法開放性臨床研究顯示，治療24小時后，82％的病人腹瀉次數明顯減少，糞便稠度亦得到改善；治療48小時后，則有94％的病人排便次數和糞便稠度恢復正常；而在治療72小時后，所有病人排便次數和糞便稠度恢復正常，臨床癥狀全部消失，且未發現任何不良反應。 

    嬰幼兒急性腹瀉。國外報道，采用雙盲對照法觀察應用樂托爾菌株死菌制劑治療嬰幼兒急性腹瀉的效果。結果顯示，樂托爾菌株可使首次正常排便時間縮短1天，相關癥狀迅速改善，無不良反應。樂托爾對輪狀病毒引起的腹瀉亦有同樣的療效。一般認為，微生態制劑對治療嬰幼兒急性腹瀉療效迅速，不良反應少，可大大降低患兒對抗生素的依賴性。 

    腸易激綜合征。腸易激綜合征（IBS）病因至今仍不甚清楚，治療藥物種類繁多，但療效并不滿意。樂托爾菌株死菌制劑對IBS的6種主要癥狀（腹痛、腹瀉、排便次數、糞便形態、糞便黏液及自覺癥狀）療效指數要明顯優于其它藥物的療效指數。

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