導(dǎo)讀：代林（鹽酸伊托必利膠囊）是一種新型的促胃腸動(dòng)力國(guó)藥。它通過阻斷多巴胺-2受體和抗膽堿酯酶而發(fā)揮促進(jìn)胃腸動(dòng)力的作用。而且對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的通透性小，無錐體外系副作用。可用于治療非潰瘍性消化不良及慢性胃炎引起的消化不良。

　　消化不良是指與飲食有關(guān)的一係列不適癥狀。消化不良幾乎人人都會(huì)罹患。有些人吃了諸如包心菜、豆類、洋蔥或黃瓜等，或飲酒和含碳酸成分的飲料後，都會(huì)發(fā)生一種或多種消化不良癥狀。有些人飲食速度太快、吃得太油膩或吃得太多，以及因焦虛、緊張或抑鬱等也可能發(fā)生。懷孕婦女、大量吸煙者、便秘者及肥胖者特別容易患消化不浪。消化不良不僅會(huì)使人感覺很不舒服，甚至還會(huì)造成肚腹疼痛，但它不會(huì)造成生命危險(xiǎn)。

　　代林藥理作用：鹽酸伊托必利通過對(duì)多巴胺D2受體的拮抗作用而增加乙酰膽堿的釋放，同時(shí)通過對(duì)乙酰膽堿酶的抑制作用來抑制已釋放的乙酰膽堿分解，從而增強(qiáng)胃、十二指腸收縮力，加速胃排空，并有抑制哎吐的作用。由于替喹溴胺、丁溴東莨菪堿、噻哌溴銨等抗膽堿藥物可能使本品促進(jìn)胃腸道運(yùn)動(dòng)的作用減弱，故本品應(yīng)避免與上述藥物合用。

　　代林相互作用：抗膽堿藥(如替 溴胺、丁溴東莨菪鹼、 溴銨等)，本藥促胃腸道運(yùn)動(dòng)作用可能減弱，應(yīng)避免合用。具肌肉松弛作用的藥物(如地西泮、氯唑沙宗等)：兩者作用均減弱。Ach：Ach作用增強(qiáng)，使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，服用代林可能引起的不良反應(yīng)有皮疹、發(fā)熱、瘙癢感等過敏癥狀。腹瀉、腹痛、便秘、唾液增加等；頭痛、刺痛、睡眠障礙、眩暈等；白細(xì)胞減少；確認(rèn)出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)停止給藥；偶爾會(huì)出現(xiàn)BUN、肌酐上升，有AST、ALT、催乳素上升（在正常范圍內(nèi)）的報(bào)道；胸背部疼痛、疲勞、手指發(fā)麻、手抖等。建議對(duì)本品成分過敏者禁用。存在胃腸道出血、機(jī)械梗阻或穿孔時(shí)禁用。兒童應(yīng)避免用。老人應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，并于服藥后仔細(xì)觀察，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)減量或停藥。孕婦及可能妊娠的婦女應(yīng)權(quán)衡利弊后用藥。哺乳婦女用藥時(shí)應(yīng)暫停哺乳。肝功能不全者嚴(yán)重肝功不全者慎用。腎功能不全、透析者、嚴(yán)重腎功不全者慎用。

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