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消化不良常規(guī)用藥
美唯寧是新型消化道促動(dòng)力劑
來(lái)源: 百濟(jì)藥房藥訊 作者:百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時(shí)間:2011/12/27 2:14:00
美唯寧
(枸櫞酸莫沙必利)為消化道促動(dòng)力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀;也可用于胃食管反流性疾病、
糖尿病
性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
功能性消化不良,是指具有上腹痛,上腹脹,早飽,噯氣,食欲不振,惡心,嘔吐等不適癥狀,經(jīng)檢查排除引起這些癥狀的器質(zhì)疾病的一組臨床綜合征,癥狀可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,病程一般規(guī)定為超過(guò)一個(gè)月或在十二月中累計(jì)超過(guò)十二周,功能性消化不良是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。
美唯寧(枸櫞酸莫沙必利)為新型胃動(dòng)力藥,是一種強(qiáng)效、選擇性的5-羥色胺4(5-HT4)受體激動(dòng)藥,通過(guò)刺激乙酰膽堿釋放而增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),其對(duì)胃腸道5-HT4受體有高度親和性,而對(duì)5-HT3受體僅有微弱親和性,對(duì)5-HTl,5-HT2,多巴胺D2,α1,α2受體均無(wú)親和性,臨床用于治療胃動(dòng)力障礙性疾病引起的消化不良癥,療效良好,且不良反應(yīng)少。
美唯寧的藥理作用是:美唯寧主要從胃腸道吸收,分布以胃腸、肝腎局部藥物濃度最高,血漿次之,腦內(nèi)幾乎沒(méi)有分布。健康成人空腹一次口服本品5mg,吸收迅速,血藥峰濃度為30.7ng/ml,達(dá)峰時(shí)間為0.8小時(shí),半衰期為2小時(shí),血漿蛋白結(jié)合率為99.0%。本品在肝臟中由細(xì)胞色素P-450中的CYP3A4酶代謝,其主要代謝產(chǎn)物為脫-4-氟芐基莫沙必利,本品主要經(jīng)尿液和糞便排泄。
美唯寧的藥物相互作用:與抗膽堿藥物(如硫酸阿托品、溴化丁基東莨菪堿等)合用可能減弱本品的作用。 美唯寧的不良反應(yīng):主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、口干、皮疹及倦怠、頭暈等。偶見嗜酸性粒細(xì)胞增多、甘油三酯升高及谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、堿性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)升高。 美唯寧的注意事項(xiàng):服用一段時(shí)間(通常為2周),消化道癥狀沒(méi)有改變時(shí),應(yīng)停止服用。
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