美唯寧是新型消化道促動力劑

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/12/27 2:14:00

    美唯寧（枸櫞酸莫沙必利）為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。

    功能性消化不良，是指具有上腹痛，上腹脹，早飽，噯氣，食欲不振，惡心，嘔吐等不適癥狀，經檢查排除引起這些癥狀的器質疾病的一組臨床綜合征，癥狀可持續或反復發作，病程一般規定為超過一個月或在十二月中累計超過十二周，功能性消化不良是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。

    美唯寧（枸櫞酸莫沙必利）為新型胃動力藥，是一種強效、選擇性的5-羥色胺4(5-HT4)受體激動藥，通過刺激乙酰膽堿釋放而增強胃腸蠕動，其對胃腸道5-HT4受體有高度親和性，而對5-HT3受體僅有微弱親和性，對5-HTl，5-HT2，多巴胺D2，α1，α2受體均無親和性，臨床用于治療胃動力障礙性疾病引起的消化不良癥，療效良好，且不良反應少。

    美唯寧的藥理作用是：美唯寧主要從胃腸道吸收，分布以胃腸、肝腎局部藥物濃度最高，血漿次之，腦內幾乎沒有分布。健康成人空腹一次口服本品5mg，吸收迅速，血藥峰濃度為30.7ng/ml，達峰時間為0.8小時，半衰期為2小時，血漿蛋白結合率為99.0%。本品在肝臟中由細胞色素P-450中的CYP3A4酶代謝，其主要代謝產物為脫-4-氟芐基莫沙必利，本品主要經尿液和糞便排泄。

    美唯寧的藥物相互作用：與抗膽堿藥物(如硫酸阿托品、溴化丁基東莨菪堿等)合用可能減弱本品的作用。美唯寧的不良反應：主要表現為腹瀉、腹痛、口干、皮疹及倦怠、頭暈等。偶見嗜酸性粒細胞增多、甘油三酯升高及谷草轉氨酶(GOT)、谷丙轉氨酶(GPT)、堿性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰轉肽酶(GGT)升高。美唯寧的注意事項：服用一段時間(通常為2周)，消化道癥狀沒有改變時，應停止服用。

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