長(zhǎng)建寧用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/1/12 10:56:00

    長(zhǎng)建寧膠囊通用名為柳氮磺吡啶結(jié)腸溶膠囊，長(zhǎng)建寧為結(jié)腸溶膠囊，內(nèi)容物為暗黃色至棕黃色顆粒或粉末。常用于輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療及重度潰瘍性結(jié)腸炎的輔助治療，特別適用于用柳氮磺吡啶素片胃腸道不適（如厭食、惡心）的患者。

    潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)局限在結(jié)腸粘膜和粘膜下層的疾病。這與結(jié)腸克隆病的腸壁內(nèi)炎癥性變化有鮮明區(qū)別，后者在肉芽腫樣炎性過(guò)程中腸壁各層均受累。但潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)所見的病理變化是非特異性的，也可在細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性結(jié)腸炎中見到。

    潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀
    1.腹瀉、便秘，初期癥狀較輕，糞便表面有黏液，以后便次增多，糞中常混有膿血和黏液，可呈糊狀軟便。
    2.腹痛，多局限在左下腹或下腹部，輕癥者亦可無(wú)腹痛。
    3.消化不良，時(shí)常表現(xiàn)厭食、飽脹、噯氣、上腹不適、惡心、嘔吐等。急性暴發(fā)型重癥患者，出現(xiàn)發(fā)熱、水電解質(zhì)失衡、維生素、蛋白質(zhì)丟失、貧血、體重下降等。

    長(zhǎng)建寧藥代動(dòng)力學(xué)：口服柳氮磺吡啶的絕對(duì)生物利用度小于15%，本品口服后在胃和小腸上段不崩解，至回腸末段和結(jié)腸才崩解釋出柳氮磺吡啶，被該部位細(xì)菌分解為5－氨基水楊酸和磺胺吡啶，磺胺吡啶大部分在腸道被吸收，而5－氨基水楊酸的吸收卻要少得多。

    長(zhǎng)建寧藥理：動(dòng)物試驗(yàn)與體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)柳氮磺吡啶（SSZ）能與與結(jié)締組織、肝組織、腸黏膜結(jié)合，具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用，臨床上分別用柳氮磺吡啶及其主要代謝物5-氨基水楊酸和磺胺吡啶對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎病人以直腸給藥方式進(jìn)行治療，結(jié)果顯示起主要作用的是5-氨基水楊酸，它能抑制潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作并延長(zhǎng)其緩解期。柳氮磺吡啶及其主要代謝物對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療作用仍在研究中。

    長(zhǎng)建寧藥物相互作用：
    1、溶栓藥物與磺胺藥合用時(shí)，可能增大其潛在的毒性作用。
    2、肝毒性藥物與磺胺藥合用時(shí)，可能引起肝毒性反應(yīng)率的增高。對(duì)此類患者尤其是用藥時(shí)間較長(zhǎng)及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。
    3、光敏藥物與磺胺藥合用可能發(fā)生光敏的相加作用。
    4、接受磺胺藥治療者對(duì)維生素K的需要量增加。
    5、與尿堿化藥合用可增加磺胺藥在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。
    6、對(duì)氨基苯甲酸可代替磺胺被細(xì)菌攝取，對(duì)磺胺藥的抑菌作用發(fā)生拮抗，因而兩者不宜合用。
    7、下列藥物與磺胺藥合用時(shí)，后者可取代這些藥物的蛋白質(zhì)結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)或毒性發(fā)生，因此當(dāng)這些藥物與磺胺藥合用，或在應(yīng)用磺胺藥之后使用時(shí)需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
    8、骨髓抑制藥與磺胺藥合用時(shí)可能增強(qiáng)此類藥物對(duì)造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如有指征需兩類藥物合用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。
    9、避孕藥（雌激素類），長(zhǎng)時(shí)間與磺胺藥合用可導(dǎo)致避孕的可靠性減少，并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會(huì)。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：在服用長(zhǎng)建寧的同時(shí)，要注意飲食和作息，還要密切關(guān)注身體的變化，如有何不適應(yīng)前往醫(yī)院治療，以免發(fā)生意外，還有為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用長(zhǎng)建寧，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。當(dāng)然，如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向我們咨詢。

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