潘妥洛克也叫做
泮托拉唑腸溶片,泮托拉唑是一種苯并咪唑衍生物,通過與胃壁纖維的質子泵的特異性綜合、抑制胃酸分泌。泮托拉唑是壁細胞酸性環境下被激活成活性形成,抑制H+、K+-ATP酶,即胃酸分泌的最終環節。抑制呈劑量依賴關系,并且影響胃酸的基礎酸分泌和最大酸分泌。
臨床研究證實,潘妥洛克適用于十二指腸潰瘍;胃潰瘍;中、重度反流性食管炎與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染:克拉霉素和阿莫西林,或克拉霉素和甲硝唑,或阿莫西林和甲哨唑以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復發。
那么,潘妥洛克怎么使用才能發揮最好的藥效呢?潘妥洛克若無醫師處方,應按下述方法服用,請遵守這些方法,否則可能療效不佳。
對伴有幽門螺桿菌感染的十二指腸潰瘍或胃潰瘍須用聯合療法根除感染。潘妥洛克與抗菌藥物的聯合使用可采取下述任何一種方案:
a.1片潘妥洛克腸溶片×2/日+1000mg阿莫西林×2/日+500mg克拉霉素×2/日。
b.1片潘妥洛克腸溶片×2/日+500mg甲硝唑×2/日+500mg克拉霉素×2/日。
c.1片潘妥洛克腸溶片×2/日+1000mg阿莫西林×2/日+500mg甲硝唑×2/日,在聯合療法中,有甲硝唑的方案僅在其他方案不能根除幽門螺桿菌感染的情況下方予使用。若患者無聯合療法的指征,如檢查幽門螺桿菌陰性,潘妥洛克可按下述劑量單獨使用,
除非另有醫師處方:十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎患者一般每日服用1片潘妥洛克腸溶片。個別病例,特別是在其它治療方法無效的情況下,可將劑量加倍(即每日2片潘妥洛克腸溶片)。
患者在服用潘妥洛克時還需注意以下事項:
1. 腎功能受損和老年患者每日潘妥洛克的劑量一般不應超過40mg,但有些情況例外,媽為根除幽門螺桿菌感染而使用聯合療法時,老年患者在1周治療中也使用常規劑量(40mg×2/日)的潘妥洛克。
2. 嚴重肝功能受損衰竭的患者劑量應減少至隔日1片(40mg)潘妥洛克。服藥方式與療程:潘妥洛克腸溶片應在早餐前1小時配水完整服用。為根除幽門桿菌感染而使用聯合療法時,每日第2次服藥應在晚餐前進行。
3. 聯合療法一般持續7天,此后如癥狀持續存在,需繼續服用潘妥洛克以保證潰瘍的完全愈合,用藥應遵守治療胃、十二指腸潰瘍的推薦劑量。通常十二指腸潰瘍在2周內愈合,胃潰湯和反流性食管炎需要治療4周。個別病例療程可適當延長至4周(十二指腸潰瘍)或8周(胃潰湯和反流性食管炎)。由于長期用藥的經驗有限,療程不宜超過8周。