膜固思達(dá)顯著治療胃潰瘍

    膜固思達(dá)適應(yīng)癥胃潰瘍，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病變（糜爛、出血、充血、水腫）的改善。

    觀察膜固思達(dá)對門脈高壓性胃病胃黏膜中瘦素表達(dá)的影響，以評價其對門脈高壓性胃病的胃黏膜保護(hù)作用，方法將患者隨機(jī)分為正常對照組、正常干預(yù)組、空白對照組及試驗(yàn)組各15例，其中正常干預(yù)組及試驗(yàn)組給予口服膜固思達(dá)治療.治療前后內(nèi)鏡檢查對比，用RT-PCR法分別檢測治療前后胃黏膜組織中瘦素mRNA的表達(dá)水平.結(jié)果：0wk時，正常對照組瘦素mRNA表達(dá)量為0.344±0.202，空白對照組0.816±0.132.實(shí)驗(yàn)組0.803±0.143，與正常對照組相比，空白對照組與實(shí)驗(yàn)組的瘦素mRNA的表達(dá)有差異（P〈0.05）；4wk時，空白對照組瘦素mRNA表達(dá)量為0.867±0.170，試驗(yàn)組為1.120±0.237.正常干預(yù)組為0.397±0.199，與空白對照組相比.試驗(yàn)組瘦素mRNA的表達(dá)增多；與正常干預(yù)組相比，試驗(yàn)組在治療后其瘦素mRNA的表達(dá)顯著升高（P〈0.01）.內(nèi)鏡檢查前后對比：藥物治療4wk時試驗(yàn)組14例中胃黏膜的內(nèi)鏡表現(xiàn)不同程度改善12例（12/14），而空白對照組無一例改善.結(jié)果說明膜固思達(dá)可通過增加胃黏膜中的瘦素表達(dá)，對門脈高壓性胃病的胃黏膜起保護(hù)作用。

    采用多中心、隨機(jī)、開放、陽性藥物對照研究設(shè)計。120例幽門螺桿菌感染的活動期胃潰瘍患者隨機(jī)分為治療組與對照組。治療組用膜固思達(dá)100mg，po，tid，法莫替丁片20mg，po，bid；對照組用奧美拉唑膠囊210mg，每日晨空腹口服。療程均為6wk。治療前后分別行病理組織學(xué)檢查評估潰瘍愈合質(zhì)量。結(jié)果治療6wk后，2組患者上腹痛、腹脹、反酸、暖氣等癥狀均有顯著改善（P〈0.01）。2組潰瘍愈合有效率無顯著性差異。2組患者治療后組織學(xué)表現(xiàn)較治療前顯著好轉(zhuǎn)（P〈0.01）。治療組患者中性黏液含量恢復(fù)較對照組好（P〈0.05）。治療組發(fā)生2例不良反應(yīng)，對照組無不良反應(yīng)。治療組藥物費(fèi)用顯著低于對照組，節(jié)約治療費(fèi)用21.6％。結(jié)論膜固思達(dá)聯(lián)合法莫替丁治療伴幽門螺桿菌感染的活動期胃潰瘍具有更好的潰瘍愈合質(zhì)量與更少的藥物費(fèi)用。

    膜固思達(dá)功效主治 胃潰瘍,急性胃炎，慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病變（糜爛，出血，充血，水腫）的改善成分。

    本品主要成分是膜固思達(dá)。藥理作用膜固思達(dá)為胃粘膜保護(hù)劑，有預(yù)防潰瘍發(fā)生和促進(jìn)潰瘍愈合作用，膜固思達(dá)可增加胃粘膜血流量，前列腺素E2的合成和胃粘液分泌，膜固思達(dá)可清除氧自由基，促進(jìn)消化性潰瘍的愈合及炎癥的改善，藥物相互作用。

    1、膜固思達(dá)是一種新型胃黏膜保護(hù)劑，對于消化性潰瘍的愈合具有很好的療效，對幽門螺桿菌相關(guān)胃黏膜損傷有保護(hù)作用。

    2、膜固思達(dá)對實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍的抑制作用及促進(jìn)治愈的作用-膜固思達(dá)可抑制大白鼠的水浸刺激潰瘍、阿司匹林潰瘍、吲哚美辛潰瘍、組胺潰瘍、血清基潰瘍、幽門結(jié)扎潰瘍及與活性氧有關(guān)的缺血-再灌注、血小板活化因子（PAF）、二乙基二硫代氨基甲酸鹽（DDC）、應(yīng)激反應(yīng)、吲哚美辛等引起的胃粘膜損傷。

    3、膜固思達(dá)對實(shí)驗(yàn)性胃炎的抑制作用及促進(jìn)治愈的作用-本品不僅抑制牛磺膽酸誘發(fā)的大白鼠實(shí)驗(yàn)性胃炎的發(fā)生，而且具有促進(jìn)治愈的效果。

    4、膜固思達(dá)增加胃粘膜前列腺素的作用-本品使大白鼠胃粘膜內(nèi)前列腺素E2含量增加，并使胃液中前列腺素E2、前列腺素I2增加，同時也使前列腺素E2的代謝產(chǎn)物15-酮基-13，14-二氫（化）前列腺素E2增加。

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