美莎欣能有效治療潰瘍性結腸炎

   導讀：美莎欣能有效治療潰瘍性結腸炎和節段性回腸炎。美莎欣抑制引起炎癥的前列腺素合成和炎癥介質白三烯的形成，對腸壁炎癥有顯著的消炎作用，對發炎的腸壁結締組織效用尤佳。 美莎欣沒有明顯副作用。

    美莎欣能有效治療潰瘍性結腸炎和節段性回腸炎。美莎欣抑制引起炎癥的前列腺素合成和炎癥介質白三烯的形成，對腸壁炎癥有顯著的消炎作用，對發炎的腸壁結締組織效用尤佳。 美莎欣沒有明顯副作用。

    美莎欣功效主治：
    1. 用于潰瘍性結腸炎的治療：包括急性發作期的治療和防止復發的維持期治療； 　　
    2. 用于克羅恩病急性發作期的治療。

    美莎欣的藥理作用：
    美沙拉秦的抗炎作用機制尚不完全清楚。體外研究顯示美沙拉秦對腸黏膜前列腺素的含量有一定影響，具有清除活性氧自由基的功能，對脂氧合酶可能起到一定的抑制作用。

 
    美沙欣系美沙拉秦的腸溶片，口服后在腸道釋放美沙拉秦。美沙拉秦到達腸道后主要局部作用于腸黏膜和黏膜下層組織。美沙拉秦的生物利用度或血漿濃度與治療效果無關。 　

    美沙拉秦的一般藥代動力學特性：
    1、吸收：美沙拉秦在腸近端吸收最多，在腸末端吸收最少。
    2、生物轉化：進入體循環之前，美沙拉秦在腸黏膜和肝臟代謝為非藥理活性物質N-乙酰-5-氨基水楊酸（N-Ac-5-ASA）。乙酰化與患者的乙酰化表型無關。部分美沙拉秦也可由大腸細菌乙酰化。43%的美沙拉秦和78%的N-乙酰-5-氨基水楊酸與蛋白結合。
    3、排泄 ：美沙拉秦及其代謝物N-乙酰-5-氨基水楊酸經糞便（大部分）、腎（20%～50%，與給藥方式、劑型和美沙拉秦釋藥行為有關）和膽汁（少部分）排泄。腎排泄以N-乙酰-5-氨基水楊酸形式為主。口服劑量中約1%的美沙拉秦以N-乙酰-5-氨基水楊酸為主要形式分泌入乳汁。

    美莎欣與其他藥物互相作用：
    目前尚未專門進行本品的藥物相互作用的研究。推測本品與下列藥物同時應用時可能出現相互作用： 　　
    1.香豆素類抗凝藥：可能會增加凝血抑制作用（增加胃腸出血的風險）。
    2.糖皮質激素：可能增加胃部不良反應。
    3.磺酰脲類藥：可能增加降糖作用。

 
    4.甲氨蝶呤：可能增加甲氨蝶呤的潛在毒性。
    5.丙磺舒或苯磺唑酮：可能減少尿酸排泄。
    6.螺內酯或呋塞米：可能降低利尿作用。

    7.利福平：可能降低抗結核病作用。
    8.硫唑嘌呤或6-巰基嘌呤：可能增加骨髓抑制作用。 　

    百濟藥師溫馨提醒，服用美莎欣須注意以下事項：
    1. 根據醫生判斷，必要時在治療前和治療過程中檢查血象（血細胞分類計數，肝功能參數如ALT或AST，血肌苷）和尿液狀況（試紙或尿沉渣）。建議開始治療后14天檢查這些項目，此后每隔4周進一步復查2～3次。如檢查結果正常，每3個月例行檢查一次。如發現其他癥狀，必須立即進行相關檢查。
    2.肝功能障礙者應慎用本品。
    3.腎功能障礙者勿使用本品。如使用本品期間出現腎功能惡化，應考慮到美沙拉秦引起的中毒性腎損傷。

 
    4.患有肺功能障礙的患者，特別是哮喘患者，應在醫生的嚴密監控下使用本品治療。
    5.對含有柳氮磺吡啶的藥物過敏的患者，應在醫生的嚴密監控下使用本品。如出現急性不耐受反應（抽搐、急性腹痛、發熱、嚴重頭痛以及皮疹等癥狀），須立即停止治療。
    6.極少數情況下，在切除回盲部并同時切除回盲瓣的患者中，可在大便中觀察到未溶解的美沙拉秦腸溶片，這是由于本品快速通過腸道所致。

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