導(dǎo)讀：慢性膽汁返流性胃炎是臨床的常見(jiàn)病，多發(fā)病。國(guó)際公認(rèn)，沁心青(考來(lái)烯胺散)是此型胃炎的首選治療藥物。作為一種排酸藥，沁心青(考來(lái)烯胺散)是一種陰離子交換樹(shù)脂，能交換吸附返流至胃內(nèi)的膽酸，減少膽酸對(duì)胃粘膜的損傷，防止?jié)�瘍�?fù)發(fā)及胃炎的擴(kuò)展，并可能促進(jìn)潰瘍愈合。

　　考來(lái)烯胺散主要成分：聚苯乙烯胺型強(qiáng)堿性陰離子交換樹(shù)脂的氯化物。本品在小腸內(nèi)與膽酸結(jié)合，形成不溶性化合物阻止其重吸收，而隨糞便排泄。本品與膽汁酸在小腸中結(jié)合后導(dǎo)致膽汁酸在肝內(nèi)合成的增加，由于膽汁酸的合成是以膽固醇為底物，使得肝內(nèi)膽固醇減少，從而使肝臟低密度脂蛋白受體活性增加而去除血漿中低密度脂蛋白。本品增加肝臟極低密度脂蛋白的合成，從而增加血漿中甘油三酯的濃度，特別是高甘油三酯血癥者。本品降低血清中的膽酸，可緩解因膽酸過(guò)多而沉積于皮膚所致的瘙癢。

　　臨床上，沁心青(考來(lái)烯胺散)還廣泛使用于Ⅱ型高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化以及肝硬變、膽結(jié)石癥引起的瘙癢、洋地黃中毒、慢性膽囊炎、原發(fā)性肝硬化以及藥物引起的膽汁郁結(jié)性黃疸、膽結(jié)石等。

　　沁心青(考來(lái)烯胺散)可促進(jìn)膽汁酸的排泄，可作為原發(fā)性膽汁性肝硬化的輔助治療措施;同時(shí)本品還可明顯緩解血液膽汁酸引起的皮膚瘙癢癥狀。但因考來(lái)烯胺散藥性較烈，服用過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格掌握好用量以及其他相關(guān)細(xì)節(jié)。最好嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

　　成人劑量口服：維持量，每日2~24g（無(wú)水考來(lái)烯胺，1/2～6袋），用于止癢為16g（無(wú)水考來(lái)烯胺，4袋），分3次于飯前服或與飲料拌勻服用。
　　小兒劑量口服：用于降血脂，初始劑量，每日4g（無(wú)水考來(lái)烯胺，1袋），分2次服用，維持劑量為每日2~24g（無(wú)水考來(lái)烯胺，1/2～6袋），分2次或多次服用。
　
　　此外，在服用考來(lái)烯胺散過(guò)程需要注意如下幾點(diǎn)：
　　A：便秘患者慎用。
　　B：合并甲狀腺功能減退癥、糖尿病、腎病、血蛋白異常或阻塞性肝病患者，服用本品同時(shí)應(yīng)對(duì)上述疾病進(jìn)行治療。
　　C：長(zhǎng)期服用應(yīng)注意出血傾向；年輕患者用較大劑量易產(chǎn)生高氯性酸中毒。
　　D：長(zhǎng)期服用本品同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充脂溶性維生素（以腸道外給藥途徑為佳）。
　　E：本品增加大鼠在服用強(qiáng)致癌物質(zhì)時(shí)的小腸腫瘤發(fā)生率。
　　F：對(duì)孕婦的影響還缺乏人體研究。本品口服后幾乎完全不被吸收，但可能影響孕婦對(duì)維生素及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，對(duì)胎兒產(chǎn)生不良作用。
　　G：對(duì)哺乳嬰兒的影響尚缺乏人體研究。本品口服后幾乎完全不被吸收，但可能影響乳母對(duì)維生素及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，對(duì)乳兒產(chǎn)生不利影響。

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