波利特治療酒精性胃炎療效可靠

來(lái)源：皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 作者：甘海忠瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2011/11/19 9:28:00

    近年來(lái)，酒精性胃炎的患者逐年增多，酒精性胃炎(alcoholic gastritis)定義不明確，但廣泛應(yīng)用于臨床或內(nèi)鏡下的診斷，胃鏡下主要表現(xiàn)為粘膜下出血或糜爛、出血，但其炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)可能沒(méi)有，但易合并Hp的感染。其發(fā)病機(jī)制主要為高濃度的酒精可直接破壞胃粘膜的屏障，而且胃腔內(nèi)的氫離子可通過(guò)受損的屏障反彌散進(jìn)人胃粘膜，進(jìn)一步加重胃粘膜的損害，最終導(dǎo)致胃粘膜糜爛和出血。此外，飲酒后發(fā)生的十二指腸液的反流亦加重胃粘膜的損傷。

    波利特作為第二代的質(zhì)子泵抑制劑，具有獨(dú)特的藥理特性：
    ①具有較高的pKa值，抑酸作用起效快，起效時(shí)間短，能迅速緩解疼痛；
    ②持續(xù)抑酸的作用時(shí)間長(zhǎng)，而且個(gè)體差異��；
    ③具有較強(qiáng)的抑制Hp的作用，由于飲酒患者往往合并有Hp的感染，但程度較輕，14C—UBT一般在300 BPM以下，所以使用波利特能達(dá)到較好的療效。

    調(diào)查發(fā)現(xiàn)波利特治療組有效率明顯高于奧美拉唑組、H RA組，且隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，其有效率明顯提高。綜合以上特點(diǎn)，使用波利特期望能達(dá)到較好的治療胃炎療效，而本次調(diào)查通過(guò)對(duì)H，RA、奧美拉唑，波利特治療酒精性胃炎的觀察發(fā)現(xiàn)，服用波利特組能夠使患者由于急性大量飲酒后所出現(xiàn)上腹部灼樣疼痛、刺痛、脹痛，飽脹消化不良等癥，乃至暖氣、反酸等消化潰瘍樣痛得到更快緩解，而且治療效果持久，癥狀緩解后無(wú)明顯反復(fù)現(xiàn)象，隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，其有效性明顯提高，臨床穩(wěn)定性增高。服藥副作用少，服用方便，依從性強(qiáng)。在臨床工作中值得一用。但酒精性胃炎的發(fā)病原因?yàn)榭焖俅罅匡嬀扑�，因而要徹底根治酒精性胃炎，必須避免過(guò)量飲酒，消除始動(dòng)原因。

    鑒于本次調(diào)查各組對(duì)比中均加用硫糖鋁片劑保護(hù)胃粘膜屏障，表明協(xié)同性增加，療效增加，療程縮短；另有一部分酒精性胃炎合并各種胃炎，如胃竇炎、胃潰瘍，可出現(xiàn)嘔吐、出血等癥，可適當(dāng)加用解痙藥及止血藥；合并幽門螺桿菌感染者，可給予阿莫西林、滅滴靈片治療；合并腹脹等消化不良明顯者，可適時(shí)加用促胃動(dòng)力藥物，如嗎丁啉治療；在飲食上亦強(qiáng)調(diào)禁止吸煙，禁食辛辣食物，少吃含淀粉多的食物，如土豆、芋頭、粉條、紅薯等以期從多方面徹底根治酒精性胃炎。

分享到：