瑞貝克治療膽汁反流性胃炎效果

   導讀：瑞貝克的主要成分為硫酸慶大霉素，用于治療慢性胃炎，與抗潰瘍藥物合用于治療消化性潰瘍。瑞貝克能夠結合胃內膽酸,增強胃排空,阻止膽汁反流,保護胃粘膜,促進炎癥愈合,是治療膽汁反流性胃炎的有效藥物。

    瑞貝克的主要成分為硫酸慶大霉素，硫酸慶大霉素為氨基糖甙類廣譜抗生素，對多種革蘭陰性菌及陽性菌都具有抑菌和殺菌作用。對綠膿桿菌、產氣桿菌、肺炎桿菌、沙門氏菌屬、大腸桿菌及變形桿菌等革蘭陰性菌和金葡菌等作用較強。硫酸慶大霉素的作用機制是與細菌核糖蛋白體亞單位上的特異性蛋白牢固結合，干擾核糖蛋白體功能，阻止蛋白質合成，并引起翻譯信使核糖核酸(mRNA)上密碼的錯誤而合成無功能蛋白質。臨床上用于金葡菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌和其它敏感菌所引起的敗血癥、呼吸道感染、膽道感染、化膿性腹膜炎、顱內感染、尿路感染及菌痢等疾患。

    關于胃達喜、貝絡納和瑞貝克聯合治療膽汁反流性胃炎
    120例膽汁反流性胃炎分成實驗組70例,對照組50例,實驗組口服胃達喜片、貝絡納片與瑞貝克片,對照組口服硫糖鋁片與嗎丁啉片、療程為4周,治療期間內鏡復查,并觀察腹痛、腹脹、惡心及嘔吐膽汁等癥狀變化,其結果進行統計學分析. 

    結果：兩組治療后的總有效率分別為100%和82%,有統計學意義(P＝0.0001). 

    結論：胃達喜、貝絡納和瑞貝克聯合治療,能夠結合胃內膽酸,增強胃排空,阻止膽汁反流,保護胃粘膜,促進炎癥愈合,是治療膽汁反流性胃炎的有效藥物.（以上資料來自：董遠芳.胃達喜、貝絡納和瑞貝克聯合治療膽汁反流性胃炎[J].廣州醫藥,2004,35(3):31-33.）

    百濟藥師溫馨提醒：使用瑞貝克有以下注意事項：
    1．下列情況應慎用該品：失水、第8對腦神經損害、重癥肌無力或帕金森病及腎功能損害患者。
    2．交叉過敏，對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星過敏的患者，可能對該品過敏。
    3．在用藥前、用藥過程中應定期進行尿常規和腎功能測定，以防止出現嚴重腎毒性反應。必要時作聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測定以及溫度刺激試驗，以檢測前庭毒性。

    4．有條件時療程中應監測血藥濃度，并據以調整劑量，尤其對新生兒、老年和腎功能減退患者。
    5．不能測定血藥濃度時，應根據測得的肌酐清除率調整劑量。
    6．給予首次飽和劑量（1～2mg/kg）后，有腎功能不全、前庭功能或聽力減退的患者所用維持量應酌減。

 
    7．應給予患者足夠的水分，以減少腎小管的損害。
    8．長期應用可能導致耐藥菌過度生長。
    9．不宜用于皮下注射。

    10．該品有抑制呼吸作用，不得靜脈推注。
    11．對診斷的干擾：該品可使丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉移酶（GOT）、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。

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