慢性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮性病變。臨床十分多見，男性多于女性。臨床分為淺表型和萎縮型，其病因尚未完全清楚。目前西醫(yī)臨床主要以根治Hp藥物和抗酸藥等藥物對(duì)癥治療，但療效不夠理想，本研究試圖應(yīng)用內(nèi)病外治法，探索一條有效防治慢性胃炎的新方法和新途徑。

　　1 臨床資料

　　1.1 觀察對(duì)象 本研究觀察對(duì)象均為2004年3月～7月接診的河北省中醫(yī)院門診病人，納入標(biāo)準(zhǔn):（1）主要癥狀為胃痛、畏寒、喜溫喜按、反酸、喜熱飲、納差、倦怠等和（或）（2）胃鏡檢查異常。

　　1.2 一般資料 入選觀察病例50例，按隨機(jī)原則分為治療組和對(duì)照組，治療組28例，男16例，女12例，平均年齡（51±4.3）歲;對(duì)照組22例，男12例，女10例，平均年齡（50±4.5）歲，兩組病例的病情及一般情況無顯著差異。

　　1.3 治療方法 ［1］

　　1.3.1 治療組 取穴:雙乳點(diǎn)（乳突后下1橫指凹陷處）、雙頸7（風(fēng)池穴下方近發(fā)際壓痛處）、雙頸2（肩井穴前下2橫指，三角肌內(nèi)側(cè)壓痛處）、左胃俞、中脘、神闕、膽2穴（即肝膽反射區(qū)，右心俞上下2寸）、膽3穴（即右膽俞）、膽4穴（中脘右旁開2橫指）、雙涌泉。先在雙乳點(diǎn)、雙頸7、雙頸2、膽2穴、膽3穴、左胃俞點(diǎn)按彈撥約2min，然后用梅花磁針的梅花狀面對(duì)著皮膚，點(diǎn)按上述穴位各1min左右。再貼敷北京伯鴻醫(yī)藥科技發(fā)展中心提供的增效墊，將增效墊內(nèi)注入適量的醋或清水打濕均勻備用，13 # 增效墊貼敷雙乳點(diǎn)、雙頸7、雙頸2;6 # 增效墊貼敷左胃俞、中脘、神闕，左胃俞、中脘各加貼1枚磁針;7 # 增效墊貼敷膽2穴、膽3穴、膽4穴，反酸口苦者可加1枚磁針;10#增效墊貼敷涌泉。穴位彈撥點(diǎn)按3天1次，增效墊7天換1次，1個(gè)月為1療程。

　　1.3.2 對(duì)照組 口服雷尼替丁150mg/次，2次/日，連服一個(gè)月。

　　1.4 療效判定 臨床控制:臨床癥狀完全消失;顯效:治療后胃痛、納差、反酸等癥狀明顯改善;有效:癥狀有所改善;無效:癥狀改善不明顯或加重。

　　1.5 結(jié)果 治療1個(gè)月后，治療組28例，臨床控制14例，占50.0%，顯效9例，占32.1%，有效2例，占7.1%，無效3例，占10.7%，總有效率達(dá)89.3%;對(duì)照組22例，臨床控制3例，占13.6%，顯效6例，占27.3%，有效6例，占27.3%，無效7例，占31.8%，總有效率達(dá)68.2%。療效評(píng)價(jià)見表1。

　　表1 奇經(jīng)梅花磁針灸綜合療法治療慢性胃炎療效分析（略）

　　經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)秩和檢驗(yàn)處理，治療組與對(duì)照組差異有非常顯著性（t=3.124;P<0.002），且治療組在臨床控制上明顯優(yōu)于對(duì)照組，這提示奇經(jīng)梅花磁針灸綜合療法較單純的口服雷尼替丁效果理想。

　　2 典型病例

　　患者，女，65歲。胃痛、發(fā)涼、反酸20余年，進(jìn)食涼、硬食物后加重。胃鏡檢查示隆起糜爛性胃炎。曾用多種藥物和治療方法，療效不顯。2004年4月來我院接受奇經(jīng)梅花磁針灸綜合療法治療，梅花磁針灸綜合療法臨床檢查:雙乳點(diǎn)（++）、雙頸7（++）、左胃俞（+）、膽2穴（++）、膽3穴（+）、膽4穴（++），治以調(diào)理脾胃、舒肝利膽。按上述方法治療，并配以足三里，足三里貼敷6 # 增效墊。點(diǎn)按手法治療完畢，患者即感疼痛緩解，1個(gè)月后，癥狀基本消失。后又繼續(xù)鞏固治療1個(gè)月，電話隨訪至今未復(fù)發(fā)。

　　3 體會(huì)

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)慢性胃炎的病因并不十分清楚，認(rèn)為主要與幽門螺桿菌感染、自身免疫異常、十二指腸液反流及各種理化因子損傷等有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為本病屬“胃脘痛”、“嘔吐”等范疇。病因?yàn)楹�邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃或脾胃虛弱，治則以理氣和胃止痛為主，中醫(yī)中藥對(duì)本病有較好療效，但其療效慢，且大量的湯劑又容易加重胃的負(fù)擔(dān)而影響療效。奇經(jīng)梅花磁針灸綜合療法從外治的角度出發(fā)，它集藥療、針療、磁療和手法點(diǎn)穴于一身，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì)。穴位是人體臟腑氣血功能在體表的反映點(diǎn)，其處的壓痛、條索狀物等病理反應(yīng)是所對(duì)應(yīng)臟腑功能障礙的表現(xiàn)，通過彈撥點(diǎn)按等刺激可改善局部血液循環(huán)，提高神經(jīng)末梢的敏感性，抑制不良信息，傳遞良性信息而調(diào)整臟腑功能。本療法所用頸部奇穴，可調(diào)節(jié)交感神經(jīng)的興奮性，調(diào)整胃的收縮、消化功能，及通過交感神經(jīng)-腎上腺軸改善整個(gè)機(jī)體的免疫功能，中脘、胃俞是治療胃病的常用穴;所選膽穴亦是常用穴，可疏肝利膽，肝氣條達(dá)則不會(huì)橫逆犯胃。梅花磁針具有鎮(zhèn)痛、消腫、消炎的作用，增效墊有調(diào)和脾胃、疏利肝膽之功。本法中西互參，雙管齊下，可使機(jī)體免疫力提高，脾胃之氣調(diào)和，提高機(jī)體痛閾，加快血液循環(huán)，恢復(fù)機(jī)體的自我修復(fù)功能，從而達(dá)到治愈疾病的目的。

　　臨床表明，奇經(jīng)梅花磁針灸綜合療法是治療慢性胃炎的有效新療法，但對(duì)其治療本病的機(jī)理和臨床療效的提高，尚有待于進(jìn)一步探討。（參考文獻(xiàn)：奇經(jīng)梅花磁針灸綜合療法治療慢性胃炎臨床觀察，袁軍，中華中西醫(yī)雜志2004年第5卷第23期）

TAG：奇經(jīng)梅花磁針灸綜合療法治療慢性胃炎臨床觀察 胃炎