急性胃炎是由多種病因引起的

   導讀：急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎癥。病變嚴重者可累及粘膜下層與肌層，甚至深達漿膜層。臨床上按病因及病理變化的不同，分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎，其中臨床上以急性單純性胃炎最為常見。

　　急性胃炎的因素很多，有化學或物理的刺激，也有細菌或其毒素引起。化學刺激主要來自烈酒、濃茶、咖啡、香料及藥物(如水楊酸鹽制劑、消炎痛、保泰松、糖皮質激素等)，其中急性腐蝕性胃炎多是由吞服強酸、強堿及其他腐蝕劑所致。物理刺激如過熱、過冷、過于粗糙的食物及X線照射，均會損傷胃粘膜，引起炎癥性改變。而進食細菌或其毒素污染的食物，是導致急性胃炎最常見的一個病因。

　　急性胃炎臨床表現

　　急性胃炎的臨床表現常輕重不等，但發病均急驟。輕者僅有腹痛、惡心、嘔吐、消化不良；嚴重者可有嘔血、黑糞、甚至失水、以及中毒及休克等。
　　1、急性腐蝕性胃炎
　　2、急性闌尾炎
　　3、膽囊炎、膽石癥

　　急性胃炎治療

　　1、一般治療 祛除病因，臥床休息，給予清淡易消化之流食，嘔吐嚴重者禁食。
　　2、糾正水電解質紊亂 口服葡萄糖鹽水或補液鹽（ORS）配方成份：葡萄糖 22克，氯化鈉 3.5克，碳酸氫鈉 2.5克，氯化鉀 1.5克，飲用水 1000毫升一般服1000ml，嘔吐嚴重或脫水者應給予靜脈補液，用生理鹽水或平衡鹽與5％葡萄糖液按2∶1或3∶1的比例配合靜脈滴注。
　　3、抗菌治療 由細菌引起者口服鏈霉素0.5g，4次／日或黃連素0.3g，3次／日；伴腹瀉者可用吡哌酸或慶大霉素。
　　4、對癥治療 腹痛明顯者可用解痙劑顛茄片8mg，每日3次或普魯苯辛15mg，每日3次或阿托品0.5mg，皮下或肌肉注射；嘔吐可用胃復安10mg，每日3次或嗎丁啉10mg，每日3次；亦可針刺足三里和內關，有鎮痛，止吐效果。

　　百濟藥師溫馨提醒：以上就是對急性胃炎這個問題的詳細說明，對急性糜爛出血性胃炎應針對原發病和病因采取防治措施。對處于急性應激狀態的上述嚴重疾病患者，除積極治療原發病外，應常規給予抑制胃酸分泌的H2受體拮抗劑（如雷尼替丁膠囊）或質子泵抑制劑（如奧美拉唑膠囊），或具有黏膜保護作用的硫糖鋁作為預防措施；對服用NSAID的患者應視情況應用H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑或米索前列醇預防。有關急性胃炎用藥，請咨詢百濟藥師。

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