針刺四縫與中藥敷臍治療幼兒腹瀉64例療效觀察

　　嬰兒腹瀉為兒科常見病，臨床發病率高，且有諸多并發癥，嚴重影響小兒健康成長。筆者采用針刺四縫穴與中藥敷臍治療64例，療效尚可，現報告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 本組治療64例，男38例，女26例;年齡最小6個月，最大3歲，病程最長7天，最短3h。

　　1.2 臨床表現 大便瀉下，稀薄帶水，呈黃色或綠黃色，有少量粘液或奶及食物殘渣，每日大便4～6次，面色萎黃，神疲倦怠，納差食呆。舌淡薄苔白，脈弦細或略數。

　　1.3 治療方法 全部病例初診針刺四縫穴，點刺出血或擠出少許黃色透明粘液。每周2次，藥用:吳萸30g，西茴10g，丁香3g，胡椒30粒，蒼術10g，艾葉研為細末（艾葉為絨狀）用陳醋適量調制成糊狀后敷臍上，外用麝香風濕膏覆蓋，對膠布過敏者亦用紗布每日更換1次。

　　2 結果

　　2.1 療效評價 痊愈:日排便量1次，便成形，色正常。好轉:排便次數減少，便質色不正常。無效:癥狀無改變。

　　2.2 結果 本組64例，治愈55例，占85.6%，好轉7例，占11.1%，無效2例，占3.2%，總有效率96.7%。

　　3 典型病例

　　患者，女，2.5歲，于2001年7月26日就診，其母代訴:5天前患兒吃西瓜后，即現腹瀉，經口服藥物療效欠佳，每日4～6次，便為稀水樣，納差，精神倦怠。大便鏡檢可見不少白細胞，診斷為傷食瀉，給予點刺四縫穴1次，中藥敷臍1日，腹瀉1日2次，3日后癥狀消而痊愈。

　　4 體會

　　小兒腹瀉多為脾胃虛弱，乳食不節，感受外邪病變多在中焦脾胃，因胃主腐熟水谷，脾主精微，如脾胃病則飲食入胃，水谷不化，精微不布，合污而下，致成泄瀉，遷延日久可引起營養不良，生長發育遲緩，成為疳癥。點刺四縫穴，出血或擠出少許黃色透明粘液，據報道點刺此穴，發現血清鈣、磷均有上升，堿性磷酸酶活性降低，鈣、磷乘積增加，有助于患兒骨骼發育與成長。亦可使腸中蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶含量增加，從而改善消化功能，中藥吳萸、胡椒、艾葉溫中散寒，丁香降逆止嘔，蒼術燥濕脾，外敷神闕穴共奏消食化積，溫中健脾，止瀉之功。腹瀉是嬰幼兒常見病、多發病，如用口服藥物療效不理想，改用點刺四縫，中藥敷臍治療，往往藥到病除，對傷食瀉療效更佳。（參考來源：李德朝，針刺四縫與中藥敷臍治療幼兒腹瀉64例療效觀察，中華中西醫雜志 2004年第5卷第8期 ）

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