達(dá)克普隆用藥時(shí)要注意什么?
十二指腸潰瘍對(duì)于患者胃部的傷害是比較大的,建議患者服用達(dá)克普隆來(lái)治療疾病,患者患病后,最直接的表現(xiàn)就是腹部疼痛,建議患者平時(shí)要盡早的去醫(yī)院檢查和治療疾病,避免病情的惡化。
達(dá)克普隆用藥時(shí)要注意什么?
達(dá)克普隆用藥時(shí)注意事項(xiàng):
1.在治療過程中,應(yīng)充分觀察,按其癥狀使用治療上所需小劑量。
2.下列患者慎重用藥1)曾發(fā)生藥物過敏癥的患者2)肝功能障礙的患者。
3.其它對(duì)大白鼠經(jīng)口給藥52周的實(shí)驗(yàn),50mg/kg/日組(約為臨床用量的100倍),發(fā)現(xiàn)1例有良性精巢間細(xì)胞瘤。于大白鼠經(jīng)口給藥24個(gè)月的實(shí)驗(yàn),15mg及50mg/kg/日組中,精巢間細(xì)胞瘤發(fā)生率會(huì)增加,在50mg/kg/日組中發(fā)現(xiàn)1例雌大白鼠有胃部類癌(carcinoid)出現(xiàn)。因本藥會(huì)掩蓋
胃癌的癥狀,所以須先排除胃癌,方可給藥。
孕婦及哺乳期婦女可以吃達(dá)克普隆嗎?
達(dá)克普隆孕婦及哺乳期婦女用藥:1.已確認(rèn)蘭索拉唑在大白鼠胎仔的血漿濃度比在母鼠中高。又在兔子(經(jīng)口給藥30mg/kg)的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)胎仔死亡率增加,故對(duì)孕婦或有可能
懷孕的婦女,需事先判斷治療上的益處超過危險(xiǎn)性時(shí),方可用藥。2.曾有報(bào)告指出,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中藥品會(huì)轉(zhuǎn)移到乳汁中。所以本藥品不適合用于正在哺乳中的婦女。如不得已需服藥時(shí),應(yīng)避免哺乳。
血中濃度蘭索拉唑的生物利用度具有個(gè)體差異性。于空腹或餐后對(duì)健康成人(6例)經(jīng)口給予1次30mg的藥量時(shí),血中主要檢測(cè)到藥物原形,其代謝物亦可測(cè)得。空腹服藥的Tmax為2.2±0.4h,Cmax為1038±323ng/ml,T1/2為1.44±0.94h,AUC為3890±2484ng·h/ml。餐后服藥的Tmax為3.5±0.8h,Cmax為679±359ng/ml,T1/2為1.60±0.90h,AUC為3319±2651ng·h/ml。尿中未能檢出蘭索拉唑的原形,只檢出其代謝物,至服用后24小時(shí)為止,其尿中排泄率為13.1~14.3。此外,對(duì)健康成人(6例),晨間空腹時(shí),經(jīng)口給予蘭索拉唑30mg1天1次,連續(xù)7天,由血中濃度的變化及尿中排泄率來(lái)觀察,體內(nèi)無(wú)蓄積性。
康德樂大藥房藥師溫馨提醒:十二指腸潰瘍主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進(jìn)食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性:早餐后1~3小時(shí)開始出現(xiàn)上腹痛,如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐后才緩解。