導(dǎo)讀:臨床上,腹瀉是腸易激綜合征的常見癥狀之一。中醫(yī)理論博大精深,那么,在中醫(yī)理論中,能否有方法能解決腸易激綜合征的腹瀉問題呢?
中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)主要集中在“肝郁脾虛”,肝郁則氣機(jī)郁滯,不通則痛,而肝郁又與情緒緊張不舒暢很有關(guān)系;脾虛則不能運(yùn)化食物,造成腹瀉。因此采用疏肝健脾法為治則,痛瀉要方即為代表方劑。
痛瀉要方載于明代醫(yī)學(xué)專著《景岳全書》,由炒白術(shù)、炒白芍、炒陳皮、防風(fēng)4味中藥組成,也叫白術(shù)芍藥散,因張景岳稱之為“治痛瀉要方”,故有今名。此方為治肝脾不和之痛瀉的常用方,方用白術(shù)燥濕健脾,白芍養(yǎng)血瀉肝,陳皮理氣醒脾,防風(fēng)散肝舒脾。四藥相配,可以補(bǔ)脾土而瀉肝木,調(diào)氣機(jī)以止痛瀉。用于出現(xiàn)腸鳴腹痛、大便泄瀉、瀉必腹痛、瀉后痛緩(或?yàn)a后仍腹痛)、舌苔薄白等癥狀的肝旺脾虛證患者。
痛瀉要方的常規(guī)劑量為:白術(shù)30克,白芍20克,陳皮15克,防風(fēng)20克。臨證應(yīng)用時(shí)應(yīng)辨證靈活加減化裁,如久瀉不止的病人,可加適量炒升麻以升陽(yáng)止瀉;舌苔黃膩有內(nèi)火的病人,可加黃連、煨木香以清熱燥濕、理氣止瀉。
現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),痛瀉要方可緩解胃腸平滑肌痙攣,增強(qiáng)胃腸消化功能,還有一定的抑菌作用。從西醫(yī)的角度看,慢性
潰瘍性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸炎、腸易激綜合征等慢性腸道疾病,如有便前腹痛、瀉后痛減的癥狀,辨證屬于肝郁脾虛,皆可用痛瀉要方加減治療。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:對(duì)于腸易激綜合征的治療,嚴(yán)重的患者應(yīng)該選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
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