中醫(yī)臨床治療腸易激綜合征36例

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/12/25 11:29:00

導(dǎo)讀：腸易激綜合征是臨床中常見(jiàn)的一種以腸道生理功能紊亂為主的消化系統(tǒng)疾病，是一組包括腹脹、腹痛、排便習(xí)慣和大便性狀異常但無(wú)形態(tài)學(xué)和生化學(xué)異常的癥候群。

    腸易激綜合征主要由精神因素及食物不耐受兩類原因。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，人們心理壓力越來(lái)越大，目前本病有日益增高的趨勢(shì)，腸易激綜合征的病程緩慢，反復(fù)發(fā)作不為根治。

    中醫(yī)治療腸易激綜合征36例臨床報(bào)告：

    1、資料與方法

    1.1 一般資料本組36例觀察對(duì)象中全部排除腸道器質(zhì)性疾患及其它全身疾患，并以腹痛、腹瀉、排便習(xí)慣異常為主訴，其中男17例，女19例，年齡23～60歲，病程5年以下者30例，5年以上者6例。

    1.2 治療方法本組運(yùn)用中醫(yī)辨證分析分為以下二型。1.2.1 肝脾不和型（31例）癥見(jiàn)痛瀉夾雜，瀉后痛減，每因抑郁、惱怒或緊張而發(fā)作或加重，伴有胸部脹痛、脘悶納呆或失眠、心悸、女子月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)淡、苔薄白或薄黃，脈弦細(xì)，治以調(diào)肝理脾，予四逆散加味:柴胡8g，白芍15g，枳殼10g，木香10g，防風(fēng)10g，白術(shù)12g，甘草6g，其中偏于郁熱加黃芩10g;偏于脾虛加黃芪20g，黨參15g。
    1.2.2 肝郁脾腎兩虛型（5例）病程日久，肝郁傷脾，病久及腎。癥見(jiàn)腹痛、腹瀉多在黎明發(fā)生，腸鳴則瀉、瀉后則安，形寒肢冷，腰酸痛，面色略白，失眠納差，舌質(zhì)淡，苔白脈沉細(xì)，治以調(diào)肝理脾益腎，方用四逆散合四神丸加減:柴胡 8g，白芍15g，木香10g，枳殼10g，防風(fēng)12g，白術(shù)12g，甘草6g，補(bǔ)骨脂15g，吳茱萸6g，五味子10g，肉豆蔻10g，黨參15g。

    1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:臨床癥狀全部消失;好轉(zhuǎn):臨床主要癥狀減輕，伴隨癥狀消失;無(wú)效:治療前后主要癥狀無(wú)明顯改變。

    2、治療效果：36例中，痊愈19例，占52.8%;好轉(zhuǎn)15例，占41.7%;無(wú)效2例，占5.5%，總有效率94.5%。

    3、體會(huì)：腸易激綜合征屬中醫(yī)“泄瀉”范疇，雖然原因很多，但就本病的發(fā)病原因多由精神因素而致，故病位在肝，而肝脾關(guān)系密切，肝郁則脾虛，日久及腎，可致肝脾腎同病，所以調(diào)肝理脾是治療本病的關(guān)鍵，在此基礎(chǔ)上，辨證用藥故可收到滿意療效。

    （以上來(lái)源：姜柏琨�！吨嗅t(yī)治療腸易激綜合征36例臨床報(bào)告》�！吨腥A現(xiàn)代中西醫(yī)雜志》。2003年10月1卷8期）