隨著社會的不斷發展、飲食結構的改變及精神心理和社會因素的影響，便秘的發病率也越來越高，而且已嚴重影響了現代人的生活質量。因此，早期預防和合理治療便秘，將會大大減輕便秘帶來的嚴重后果和社會負擔。便秘可分為功能性便秘與器質性便秘兩類，器質性便秘往往會找到病因及時根治，而大多數便秘屬功能性的，除了改善生活方式和健康飲食以外，主要的治療方法仍然以藥物治療為主。聚乙二醇4000散是一種新型的滲透性瀉藥，其作用日益受到重視。 

    一般資料：實驗分組及措施選取黑龍江省海員總醫院2005—2008年4O～6O歲功能性便秘患者80例，隨機分成對照組及實驗組，每組4O例。兩組均給予生活指導及飲食指導。 

    實驗組給予聚乙二醇4000散10g，2次／d El服；對照組給予乳果糖10 ml，2次／d口服。治療3周，觀察治療效果。 

    作為新型滲透性瀉藥的聚乙二醇4000散的作用日益受到重視。藥物選擇應在緩瀉的同時，胃腸道耐受性好，符合腸道的生理要求。在本實驗中可見聚乙二醇4000散治療便秘的作用優于乳果糖，可明顯緩解便秘患者的癥狀，且不良反應較小。這與目前其他研究一致。聚乙二醇4000散作用機制是通過局部滲透作用，將水分保留在結腸腔內，使糞便軟化，增加糞便的體積和重量至正常，繼而產生通暢的排便，聚乙二醇4000散可用來治療各種原因引起的便秘。聚乙二醇4000散作用是純物理性的，不被腸道吸收，也不在腸道內被分解代謝，不產生有機酸，因此聚乙二醇4000散具有良好的耐受性，不會引起腸脹氣，不會對心、肝腎功能產生不良影響，并且不會改變腸道吸收功能。聚乙二醇4000散不良反應罕見而且比較輕微，孕產婦、老人和兒童均可放心服用。 

    必須指出的還有，瀉劑也是一種較常見的治療便秘藥。如果長期使用此類藥物，腸道運動形成對其依賴，自主運動能力減弱，一旦停藥，腸道難以在短期內恢復自主動力，結果發生便秘。如濫用瀉藥，可造成服藥的習慣性、依賴性，甚至成癮性。久服可造成耐藥性。長期服用可造成胃腸功能紊亂。因此便秘患者不能濫用瀉藥，應在醫生指導下正確選用。 

    聚乙二醇4000散藥理毒理：大分子聚乙二醇（4000）是線性長鏈聚合物，通過氫鍵固定水分子，使水分保留在結腸內，增加糞便含水量并軟化糞便，恢復糞便體積和重量至正常，促進排便的最終完成，從而改善便秘癥狀。 　 

    聚乙二醇4000散藥代動力學：藥代資料證實聚乙二醇4000口服后，既不被消化道吸收也不在消化道內代謝分解。功能主治 成人便秘的癥狀治療。 　　 

    聚乙二醇4000散用法用量：聚乙二醇4000散適用于成人。每次1袋，每天1－2次；或每天2袋，一次頓服。每袋內容物溶于一杯水中后服用。服用福松后24-48小時顯效。每日劑量可根據患者情況增減。 

    (本文節選自《聚乙二醇4000散治療功能性便秘的臨床分析》)

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