聚乙二醇散是一種滲透性緩瀉劑,作用機(jī)制基本上是物理作用 :通過(guò)增加局部滲透壓,使水分保留在結(jié)腸腸腔內(nèi),增加腸道內(nèi)液體的保有量,因而使大便軟化。大便軟化和含水量增加可以進(jìn)而促進(jìn)其在腸道內(nèi)的推動(dòng)和排泄。劑量-效應(yīng)的研究證實(shí), 10-20克本藥可使結(jié)腸產(chǎn)生生理學(xué)效應(yīng),產(chǎn)生正常的大便,并確保持續(xù)發(fā)生療效。由于聚乙二醇4000具有很高的分子量,所以不會(huì)被吸收,也不會(huì)在消化道被分解代謝。本藥同乳果糖類的滲透性緩瀉劑不同,它不在腸道內(nèi)被細(xì)菌降解,也不產(chǎn)生有機(jī)酸或氣體,不改變糞便的酸堿性,對(duì)腸道的pH值沒(méi)有影響。
聚乙二醇4000(PEG-4000)散劑治療功能性便秘的臨床療效:
為了研究聚乙二醇4000(PEG-4000)散劑治療功能性便秘的臨床療效。西山煤電集團(tuán)公司職工總醫(yī)院將門診功能性便秘80例患者隨機(jī)分為治療組43例。口服PEG-4000,對(duì)照組37例,采用酚酞片治療,觀察2組療效。
結(jié)果發(fā)現(xiàn):治療組總有效率97.67%,對(duì)照組總有效率為75.67%,2組比較有顯著性差異(P<0.05),2組癥狀緩解時(shí)間比較也有顯著性差異(P<0.05)。
結(jié)論:聚乙二醇4000是治療便秘安全有效的通便劑,值得臨床推廣應(yīng)用。(資料來(lái)自:劉清華.聚乙二醇4000治療功能性便秘臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(11):1369-1371.)
服用聚乙二醇4000注意事項(xiàng):
1、由于本品活性成份是聚乙二醇,罕有過(guò)敏性反應(yīng)(皮疹,蕁麻疹,水腫),特例報(bào)導(dǎo)有過(guò)敏性休克。因而,對(duì)聚乙二醇敏感的患者不宜使用。
2、本品既不含糖也不含多元醇,可用于糖尿病或需要無(wú)乳糖飲食的患者。
3、除非醫(yī)生建議,否則不要長(zhǎng)期使用本品。
4、偶爾便秘可能與近期生活規(guī)律改變(如旅游)有關(guān),本品可用作此癥狀的短期治療。但任何近期出現(xiàn)的非生活方式改變引起的便秘,以及任何伴有疼痛、發(fā)熱和胃脹的便秘需遵醫(yī)囑。
5、服用本品的過(guò)程中,可增加植物性食物(新鮮蔬菜、面食、水果),多飲水和果汁,加強(qiáng)身體鍛煉(如步行等體育活動(dòng)),加強(qiáng)排便反射訓(xùn)練,有時(shí)可在食物中添加麩質(zhì)。