九華痔瘡栓治療痔源性便秘50例取得良好效果

來(lái)源：搞建中醫(yī)藥2010年2月第41卷第1期作者：朱翔瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2011/11/19 9:22:00

    排便次數(shù)減少等癥狀是由多種病因引起的常見病證，部分便秘和肛門直腸病關(guān)系密切，即痔源性便秘。痔源性便秘臨床表現(xiàn)多伴有大便帶血或射血，嚴(yán)重者還可伴有痔核脫出，肛門阻塞感、墜脹感等。目前，治療便秘的藥物有容積性瀉藥、刺激性瀉藥、膨脹性瀉藥及潤(rùn)滑性瀉藥等。各類口服瀉劑均有一定的不良反應(yīng)，特別是刺激性瀉劑，幾乎均含蒽醌類物質(zhì)，長(zhǎng)期服用不但導(dǎo)致“瀉劑依賴”，而且還會(huì)損害腸壁神經(jīng)，使結(jié)腸的動(dòng)力減弱，并可導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。

    臨床上常用的內(nèi)服中藥制劑均含有大黃、蘆薈等刺激性瀉劑成分，故不主張長(zhǎng)期應(yīng)用。容積性瀉劑靠增加糞便容量、軟化糞便起作用，由此帶來(lái)的腹脹常使患者難以忍受。以液狀石蠟、甘油為代表的潤(rùn)滑性瀉劑口感較差，作用弱，長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致脂溶性維生素的吸收障礙。于2007年9月一2009年3月，朱翔等以九華痔瘡栓作為治療痔源性便秘的外用栓劑，效果頗佳。

    從門診痔源性便秘患者中收集病例100例。其中男66例，女34例；年齡19-87歲，平均62.6歲。100例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各50例。2組在性別、年齡和病程差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>O．05)。

    治療組給予九華痔瘡栓(江西九華藥業(yè)生產(chǎn)，每粒2．I g)1枚，每晚睡前納入肛門內(nèi)。對(duì)照組以2 mL注射器抽取我院自制的紫草膏(紫草研粉與凡士林比例1：1)2 mL，每晚睡前注入肛門內(nèi)。14 d為1個(gè)療程，治療期間不使用其它藥物。

    觀察1個(gè)療程的治療結(jié)果。
    治療結(jié)果：治療組中治愈的有48名，好轉(zhuǎn)的2名，未愈的為0，總有效率為100%；對(duì)照組中治愈29名，好轉(zhuǎn)11名，未愈10名，總有效率為80%。

    該治療結(jié)果表明了：九華痔瘡栓是由大黃、側(cè)柏葉、厚樸、紫草、浙貝、白及、冰片等組成的復(fù)方外用制劑。大黃為君藥，具有抗炎、止血、通便等作用；側(cè)柏葉、紫草、白及涼血止血；厚樸、冰片理氣止痛。該栓劑能改善局部微循環(huán)，具有明顯止血、消腫止痛、潤(rùn)腸通便作用，同時(shí)避免了由于因內(nèi)服含蒽醌類物質(zhì)的大黃而導(dǎo)致結(jié)腸黑變病的后果，局部用藥，無(wú)須通過(guò)肝腎代謝，無(wú)明顯毒副作用，是一種安全有效方便的治療痔病的良藥。

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