近期，在線發(fā)表于《Clinical Gastroenterology and Hepatology》上的一項(xiàng)研究提出慢性咳嗽與呼吸道過敏，反流和發(fā)聲有關(guān)。醫(yī)脈通整理如下：

　　研究背景

　　雖然慢性咳嗽是很常見的，但其病因通常是難以捉摸的，使患者管理成為一項(xiàng)挑戰(zhàn)。胃食管返流和呼吸道過敏會引起慢性咳嗽。我們探索特發(fā)性慢性咳嗽患者反流、發(fā)聲和咳嗽的關(guān)系。

　　研究方法

　　我們對Vanderbilt大學(xué)消化疾病中心不吸煙的反流癥狀治療無效的慢性咳嗽患者進(jìn)行了盲法的橫斷面研究（時間>8周）。所有患者接受24小時發(fā)聲記錄。咳嗽、發(fā)聲和pH-impedance事件被記錄下來。我們使用Poisson和邏輯回歸評估咳嗽和發(fā)聲或反流事件時序關(guān)系。

　　研究結(jié)果

　　十七名患者符合入選標(biāo)準(zhǔn)（88%為女性，100%的白人；年齡中位數(shù)，63歲[四分位年齡范圍，52-66歲]；平均身體質(zhì)量指數(shù)，30.6[四分位范圍，27.9-34.0]）；有2048件可分析的咳嗽事件。隨后的咳嗽的概率增加負(fù)擔(dān)較高的前咳嗽、反流或發(fā)聲。發(fā)生咳嗽15分鐘內(nèi)，咳嗽事件本身是后續(xù)咳嗽的主要觸發(fā)事件。過了這一階段，僅與回流相關(guān)的咳嗽增加1.46倍（95%置信區(qū)間，1.17-1.82；P<0.001），與反流和發(fā)聲有關(guān)的咳嗽增加1.71倍。

　　結(jié)論

　　前期發(fā)聲和反流增加特發(fā)性慢性咳嗽患者咳嗽事件發(fā)生的頻率。反流事件更與咳嗽頻率上升密切相關(guān)。我們的研究結(jié)果支持這一概念：呼吸道過敏癥是慢性咳嗽的一個原因，而聲帶震動可能是慢性咳嗽的效應(yīng)。（醫(yī)脈通）

　　文獻(xiàn)來源：Airway Hypersensitivity， Reflux， and Phonation Contribute to Chronic Cough. Clin Gastroenterol Hepatol 2016 Mar；14（3）：378-84

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