傷口護理的主要目標有以下四點:除去異物的污染及壞死的組織;避免血腫塊的形成;及時修補重要的構造;早期修補傷口可以減少疤痕的形成。因此,實際上傷口的處理便是在縫合時好好的檢視傷口,清創并處理出血點,除去異物及沖洗,然后再予以適當的縫合。
手術后,一般都有輕度發熱。這是手術時受損傷組織被身體吸收的正常反應,5天以后體溫就趨于正常。如果手術5天后體溫升高,并伴有傷口疼痛加重,要想到傷口是否有感染化膿。手術后兩三天,傷口一般有些水腫,縫線的針眼稍有發紅,是正常現象,要與感染相區別。
清潔的傷口,如果沒有引流物,也無出血、污染或感染征像,手術后不必換藥。有的病人及親屬,為了看看傷口多大、縫了幾針,自行揭開敷料;醫生換藥的時候,也湊到跟前圍觀,這樣容易造成病人傷口的污染。會陰附近的傷口護理,尤其是兒童病人,要注意防止尿液、糞便污染。如有污染,要及時更換。
頭面部及頸部的傷口護理,3~5天拆線;下腹部、會陰部5~6天;上腹部、胸背部7~19天;四肢傷口10~14天。醫生根據病人的年齡、體質情況,會把拆線時間適當提前或推后。有時,醫生先間斷拆幾針,過幾天再拆余下的幾針。萬一拆線后發生裂開,可將傷口消毒、拉緊以后,用膠布粘合,過幾天就能長好。
手術背部開刀的,傷口護理時可采取仰臥位,利用體重壓迫止血。不過,不可忽視經常翻身,以免形成褥瘡。腹股溝疝修補后,常在傷口上放置小沙袋壓迫止血。闌尾炎手術后咳嗽時,可用手捂住傷口,免得傷口震動加重疼痛。四肢的手術,宜將肢體抬高,幫助靜脈回流,減輕出血和水腫。截肢后,為了防止傷口內突然大出血,應在床邊備有止血帶。頸部的傷口,傷口護理時要特別防止血腫壓迫氣管,引起窒息危險。除了用乳膠片引流淤血外,還應準備好拆線用具,一旦有異常,便可以拆除縫線,解除血腫壓迫。
百濟經師溫馨提醒:以上就是對術后傷口護理的詳細介紹。最后要注意,傷口愈合時,新生的神經纖維長入疤痕,很容易受到刺激,產生癢的感覺,這是正常現象,但要避免搔抓。這種癢的感覺,以后會自然消失。