造口護理的操作要點:
(1)協助患者取舒適臥位,必要時使用屏風遮擋。
(2)由上向下撕離已用的造口袋,并觀察內容物。
(3)溫水清潔造口及周圍皮膚,并觀察周圍皮膚及造口的情況。
(4)用造口量度表量度造口的大小、形狀。
(5)繪線,做記號。
(7)撕去粘貼面上的紙,按照造口位置由下而上將造口袋貼上,夾好便袋夾。
造口護理的注意事項:
1.護理過程中注意向患者詳細講解操作步驟。
2.更換造口袋時應當防止袋內容物排出污染傷口。
3.撕離造口袋時注意保護皮膚,防止皮膚損傷。
4.注意造口與傷口距離,保護傷口,防止污染傷口。
5.貼造口袋前應當保證造口周圍皮膚干燥。
6.造口袋裁剪時與實際造口方向相反,不規則造口要注意裁剪方向。
7.造口袋底盤與造口粘膜之間保持適當空隙(1-2毫米),縫隙過大糞便刺激皮膚易引起皮炎,過小底盤邊緣與粘膜摩擦將會導致不適甚至出血。
8.如使用造口輔助用品應當在使用前認真閱讀產品說明書,如使用防漏膏應當按壓底盤15-20分鐘。
9.教會患者觀察造口周圍皮膚的血運情況,并定期手擴造口,防止造口狹窄。
對造口人士進行造口護理時,還要注意直腸癌患者的膳食原則:
(1)結腸、直腸癌病人多有反復發作、遷延不愈的腹瀉,消化能力弱,故應予以易于消化吸收的食物;
(2)結直腸癌病人多有便中帶血,晚期病人常大量便血,故應少服或不服刺激性和辛辣的食物;
(3)病人久瀉或晚期病人長期發熱、出汗、損傷津液,故宜多飲水或湯液,主食可以粥、面條等半流滇飲食為主;
(4)病人多有食欲不振、惡心,甚至嘔吐等癥狀,故宜攝取清淡飲食,切忌油膩;
(5)結直腸癌晚期病人久瀉、便血、發熱,大量營養物質和水分丟失,身體消瘦,體重減輕,氣血兩虧,宜服富有營養的滋補流汁藥膳。
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