導讀:造口一般是患有直腸癌等疾病的患者手術后留下的傷口,若不慎感染病毒嚴重者可致命,因此,對于造口護理,我們必須加以重視。下面讓藥師告訴你如何進行有效的造口護理。
造口一般是針對直腸、膀胱病變(如直腸癌、膀胱癌、腸梗阻等),為了保住患者的性命,醫生手術切除病變的部位,例如,直腸癌會切除直腸、肛管,膀胱癌會切除膀胱,然后在患者的腹部左側或者右側開一個口。大便或者小便通過該造口不自主地排出體外,這類患者在出院以后將需要在造口處粘貼一個袋子來裝排出的東西。醫學上稱這類患者為“造口人”。
“造口人”的身體外形發生了變化,排泄物不能隨意控制,在社交、飲食、異味處理、造口袋的使用,以及其它問題上給患者帶來的困擾,有的人甚至對生活感到悲觀失望,對前途失去信心。因此,造口人士作為社會上特殊群體,需要家人的關愛,需要社會幫助,需要康復指導,更需要人們的理解和社會的認可與支持。
如何進行造口護理?造瘺口開放前,用凡士林紗布或生理鹽水紗布外敷結腸造口處,觀察造口處周圍腸粘膜的血運情況,造口處腸管有無回縮、出血壞死,保持造口處皮膚清潔,用生理鹽水進行清洗,保持造口處皮膚周圍干燥,在周圍皮膚上涂氧化鋅軟膏等,防止腸內容物直接與皮膚接觸、刺激皮膚,防止局部皮膚炎癥、糜爛、發生造口周圍皮膚炎,同時觀察造口周圍皮膚有無濕疹、充血、水泡、破潰等。
造口護理需要指導患者及家屬正確使用造口袋,醫.學教育網搜集整理根據患者情況及造口大小選擇適宜的造口袋,結腸造口及周圍皮膚并待其干燥后,除去肛門袋底盤處的粘紙,對準造瘺口貼緊周圍皮膚,袋邊的凹槽與底盤扣牢,袋囊朝下,尾端反折,并用外夾關閉,必要時,用彈性的腰帶固定人工肛門袋,當肛門袋內充滿三分之一的排泄物時,要及時更換清洗,使用過的袋子可用中性洗滌劑和清水洗凈擦干,晾干備用。
造口開放前,造口周圍皮膚的造口護理可用凡士林或生理鹽水紗布保護,造口開放后,及時清洗造口分泌物、滲液,保護周圍皮膚,更換敷料,避免感染。觀察腸造口處腸粘膜的色澤,腸管有無回縮、出血、壞死。