造口袋更換的方法及步驟

   按造口袋更換方法不同分成改良組、常規組。造口袋更換的改良組更換造口袋時，用測量板 、防漏膏，常規組則用目測法。結果：和常規組相比，改良組造口袋使用時間延長，造口周圍皮膚炎發生率低。

     按造口袋更換方法不同分成改良組、常規組。造口袋更換的改良組更換造口袋時，用測量板 、防漏膏，常規組則用目測法。結果：和常規組相比，改良組造口袋使用時間延長，造口周圍皮膚炎發生率低。結論：造口袋更換應推廣使用造口測量板確定造口大小，膠板圈不宜過 大，對不平整皮膚應使用防漏膏。

造口袋更換的步驟：
　　1、 把所需的物品準備好(清水棉球/濕紙巾、干紙巾、造口袋、尺子、剪刀等);
　　2、 取下要更換的造口袋放在垃圾袋;
　　3、 予清水棉球/濕紙巾清潔造口周圍皮膚，并且徹底擦干;
　　4、 用尺子測量造口大小;
　　5、 根據造口大小形狀裁剪造口袋粘膠中心孔，開口一般比造口大2mm;
　　6、 粘貼造口袋前再檢查造口周圍皮膚，確保干潔;
　　7、 撕去造口袋底盤粘膠的保護紙;
　　8、 將一件式造口袋或兩件式造口袋底盤緊密貼在造口周圍皮膚上，輕輕按壓，不留皺褶;
　　9、 用夾子關閉造口袋底部排放口;
10、安裝完畢，最好用手掌按壓造口袋5—10分鐘，這樣可增加造口袋底盤的粘性。

值得注意的是，造口人在造口手術2個月后，造口的大小將會固定下來。因此，對于年紀比較大的患者，造口袋更換使用剪刀不太靈活者，家人可以提前將造口袋粘膠中心孔剪裁好，以便造口袋更換時方便使用。

造口袋更換并不需要每天都更換，一般情況下4--7天左右造口袋更換一次。造口袋更換還可根據大便的成型情況延長使用時間，見過最長時間的是使用2周(一件式造口袋，病人經濟情況欠佳)。因此，每個造口袋的使用時間并不是固定的，患者可以參照兩個指標來評估——一是有無滲漏，另一是造口周圍皮膚是否正常。這主要是針對比較有經驗的造口人而言，可以自己掌握這個更換時間，對于新手來說，一開始最好還是不要太久造口袋更換，特別是大便比較稀爛的情況下更要注意，免得導致糞水浸泡造口周圍皮膚，導致造口周圍皮膚感染或紅腫。

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