正確的傷口護(hù)理,讓傷口更快愈合

　　皮膚是人體最大的器官，覆蓋了人體的整個(gè)體表：其面積約2m2，重量約4.5～5kg。傷口或稱皮膚組織損傷是臨床護(hù)土最常遇到的問題，傷口護(hù)理始終是護(hù)理工作中的一個(gè)重要內(nèi)容，而且預(yù)防和處理傷口的結(jié)果常常作為衡量護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)。

　　傷口護(hù)理的總原則：傷口的良好修復(fù)有賴于合理的傷口處理，目的是盡可能在短時(shí)間內(nèi)閉合傷口，完成再上皮化。評(píng)價(jià)各種傷口處理方法的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是愈合時(shí)間和愈合質(zhì)量的統(tǒng)一。

　　傷口護(hù)理的分類原則：
　　紅色傷口：紅色傷口護(hù)理原則是保護(hù)傷口及周圍組織，保持傷口局部濕潤清潔。
       
　　黃色傷口：黃色傷口護(hù)理原則是清潔傷口和抗感染，消除膿性分泌物和控制局部感染。
       
　　黑色傷口：黑色傷口護(hù)理原則是清創(chuàng)，盡早清除壞死組織。清創(chuàng)的方法因人而異，如高齡、營養(yǎng)不良、慢性病者宜采用自溶清創(chuàng)。
       
　　混合傷口：25%紅色傷口+75%黑色傷口護(hù)理原則：以清除黑色壞死組織為主兼顧保護(hù)紅色傷口；25%黃色傷口+75%黑色傷口護(hù)理原則：
以清除黑色壞死組織為主兼顧去除黃色分泌物，控制局部感染；50%紅色傷口下50%黃色傷口護(hù)理原則：以清除黃色分泌物及失活組織為主兼顧保護(hù)紅色肉芽組織。

　　傷口護(hù)理要選擇好醫(yī)用敷料：
　　醫(yī)用敷料是用來覆蓋傷口的材料，能否保持創(chuàng)面的濕潤環(huán)境是衡量最佳醫(yī)用敷料的標(biāo)準(zhǔn)。在傷口愈合的各個(gè)階段，對(duì)敷料的要求是不盡相同的。濕潤敷料的標(biāo)準(zhǔn)是能夠管理不同程度的滲液量，保持適當(dāng)?shù)臐駶櫗h(huán)境，不粘連創(chuàng)面，允許氧氣及水蒸汽通透，防止對(duì)創(chuàng)面的污染，不會(huì)造成再次機(jī)械性損傷，減少更換頻率，減輕疼痛，使用安全、舒適。

　　傳統(tǒng)敷料包括：天然紗布（gauze）、棉墊、合成纖維等。保濕型敷料包括：油紗敷料、透明薄膜類敷料、管理滲液的敷料（如水膠體敷料、泡沫敷料、藻酸鹽敷料）、清創(chuàng)類敷料（如水凝膠敷料、酶學(xué)清創(chuàng)敷料）、抗感染敷料（如銀離子敷料、含藥敷料）、生物活性敷料（如生長因子敷料）等。

　　百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒：清潔的傷口，如果沒有引流物，也無出血、污染或感染征像，手術(shù)后不必?fù)Q藥。有的病人及親屬，為了看看傷口多大、縫了幾針，自行揭開敷料；醫(yī)生換藥的時(shí)候，也湊到跟前圍觀，這樣進(jìn)行傷口護(hù)理容易造成病人傷口的污染。會(huì)陰附近的傷口，尤其是兒童病人，要注意防止尿液、糞便污染。如有污染，要及時(shí)更換。