傷口護(hù)理應(yīng)遵循怎樣的原則？

   導(dǎo)讀：傷口是指皮膚組織的完整性受到破壞，并常伴有機(jī)體物質(zhì)的缺失。傷口護(hù)理正確，能使其迅速愈合；反之，可能化膿感染，經(jīng)久不愈，甚至因并發(fā)全身感染、氣性壞疽、破傷風(fēng)等危及生命。下面百濟(jì)百濟(jì)藥師為您講解傷口護(hù)理的相關(guān)知識(shí)。

傷口護(hù)理應(yīng)當(dāng)遵循怎么樣的原則呢？具體如下：

 

1、清除刺激源：如熱燒傷、化學(xué)燒傷必須立即中止燒傷源，將傷口置于自來(lái)水下沖洗30min，去除附著于傷口和皮膚表面的刺激源。每次更換敷料時(shí)要仔細(xì)去除粘附于傷口表面的壞死組織和感染性滲出液，注意勿將棉織纖維遺留于傷口內(nèi)，使之成為異物，影響傷口愈合。

 

2、清除壞死組織：現(xiàn)代傷口護(hù)理的觀點(diǎn)認(rèn)為：對(duì)壞死組織應(yīng)盡早清除。理由是：

①壞死組織自溶后經(jīng)創(chuàng)面吸收可成為毒素，引起機(jī)體中毒。

②壞死組織富含蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)，是細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的良好培養(yǎng)基，易招致感染。 

③ 壞死組織附著于創(chuàng)面可成為不良刺激源，影響毛細(xì)血管重建與生長(zhǎng)，阻止肉芽生長(zhǎng)和上皮再生，因而會(huì)阻礙傷口愈合。

而清除壞死組織的方法有4種：外科清創(chuàng)（用刀剪剪除壞死組織）、機(jī)械清創(chuàng)（用外力擦拭，鑷子鉗除壞死組織）、酶解清創(chuàng)（用水解酶、枯草桿菌酶等分解壞死組織）、自溶清創(chuàng)（用封閉敷料截住傷口水分，軟化壞死組織，傷口滲出中的酶溶解液化壞死組織，隨更換敷料時(shí)清除）。

 

3、預(yù)防和控制感染：包括清潔傷口（用無(wú)菌生理鹽水清洗傷口，清洗范圍包括傷口周?chē)?/span>2.5cm。理想的沖洗壓力是用35ml空針抽取生理鹽水用19號(hào)針頭沖洗，減少局部細(xì)菌數(shù)量）；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，糾正低蛋白血癥；更換敷料時(shí)戴無(wú)菌手套，專(zhuān)物專(zhuān)用，預(yù)防交叉感染；每周做一次傷口培養(yǎng)，監(jiān)測(cè)感染情況等。

 

4、保護(hù)傷口及其周?chē)�組織：使用減壓墊減除傷口及其周?chē)�組織的壓力；保持傷口局部的密閉性，預(yù)防分泌物、排泄物污染；采取保護(hù)性體位或放置保護(hù)性支架等

 

5、為傷口愈合提供一個(gè)濕潤(rùn)的環(huán)境：根據(jù)傷口大小、深度、顏色及滲液量等情況，選擇恰當(dāng)?shù)姆忾]敷料敷貼傷口，為傷口愈合提供一個(gè)低氧、濕潤(rùn)的愈合環(huán)境。

 

6、控制流出的液體和氣體：對(duì)于滲液量較多（>10 ml/24 h）,特別是感染性滲液傷口,應(yīng)采用吸收滲液的敷料. 如采用澡酸鹽敷料可吸收自身重量20倍的傷口滲液或采用德濕威敷料在吸除滲液的同時(shí)吸除創(chuàng)面細(xì)菌,對(duì)于洞穴性傷口可用封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)吸除流出的液體和氣體,以免對(duì)傷口造成不良刺激和浸漬.

 

7、使病人感到舒適:不管采用何種方式,傷口護(hù)理都不應(yīng)給病人帶來(lái)或加重疼痛,應(yīng)采取減少疼痛的方法,盡可能使病人感到舒適,這種舒適包括軀體上和心理上的,因此傷口護(hù)理中應(yīng)重視做好身心整體護(hù)理.

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：以上就是有關(guān)傷口護(hù)理應(yīng)當(dāng)遵循什么樣的原則的介紹，希望到您有所幫助。與此同時(shí)，如您還有對(duì)傷口護(hù)理還有什么疑問(wèn)請(qǐng)致電400-101-6868，我們會(huì)有專(zhuān)業(yè)藥師為您解答。

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