褥瘡是由于身體某一部位的軟組織長期受壓,致使血液循環和神經營養障礙而產生的水泡、潰瘍或組織壞死和壞疽。褥瘡的發生是因久病體虛,氣血已虧,再加長期臥床,受壓部位氣血運行受阻,肌膚失于溫煦濡養而致的肌膚腐爛。褥瘡的發生不僅會增加病人痛苦,而且能加重病情,延長病程,嚴重的還可危及生命。因此,防治褥瘡,是褥瘡護理中的一項重要工作。
(一)解除局部受壓護理人員必須加強責任心,經常鼓勵或協助病人翻身,必要時每1~2小時更換體位1次,同時按摩受壓部位。對骨骼突出部及易受壓部位,可用氣圈、棉圈、海棉等墊起,以減輕局部壓迫。對采用石膏、夾板、牽引固定的病人,襯墊應松軟舒適。還要經常檢查病人易發生褥瘡的部位,如發現局部皮膚紅潤或淤血,應積極采取措施,避免再受壓,并定期按摩等,?勺柚谷殳彽陌l展。
(二)保持床面平整病人的床鋪應平坦、整潔、干燥、柔軟。床面不得存有碎屑、殘渣等,以免損傷皮膚。
(三)注懸皮膚清潔病人的皮膚應保特清潔,對癱瘓、昏迷、大小便失禁和出汗過多的病人更要注意臀、背部。
對于久病臥床的患者,褥瘡護理時不要讓其總是保持一種姿勢長時間躺著,要勤翻身,一般兩小時翻身一次,但翻身時動作要輕柔,避免拖、拉、推等動作,以免擦傷皮膚。早期局部皮膚出現了發紅,腫脹,及時采取翻身,減壓等措施后,可好轉,避免出現褥瘡。
當皮膚出現淺表潰爛、滲出液較多時,就應及時治療,使用外用藥膏治療。表面形成了黑痂,看起來是創口是愈合了,其實這是假性愈合,由于表面被黑色腐肉敷蓋住了,里面的液體不能有效排出,就會向深層倒灌,致使深層肌肉組織感染壞死,等里面壞死腐爛物多了,壓力就會增大,慢慢就會破潰而出。形成空洞的可能性很大!壞死腐爛皮膚組織不清除,藥效作用較差,還有可能會導致潰爛惡化。
平時應注意給病人補充營養,鼓勵患者多吃一些營養豐富的食物,如雞、蛋、魚、肉等高蛋白、高維生素、易消化的食物,以增強患者的體質。充足的營養和褥瘡的發生發展愈合密不可分。另外要注意便后用水清洗,還要勤換內衣褲。
百濟藥師溫馨提醒:褥瘡護理一定要科學規范,正確的護理方法,才能有效地讓褥瘡更快好起來,錯誤的護理方法只會給褥瘡帶來危害。