瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)使用注意事項(xiàng)

　　瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)在使用前，必須嚴(yán)格測試呼吸機(jī)的功能是否完好，檢查各管道是否消毒完畢，有無漏氣，是否通暢；過濾膜、細(xì)菌過濾網(wǎng)是否已經(jīng)更換；濕化器水位是否正常，濕化器中的水是否需要加溫，有無備用蒸餾水；電源是否穩(wěn)定。當(dāng)患者呼吸道分泌物增加導(dǎo)致呼吸不暢，仍可影響通氣功能。故應(yīng)給予患者適當(dāng)?shù)捏w位，可取半臥位、坐位等，要點(diǎn)在于使頭、頸、肩在同一水平，頭稍向后仰，以有效開放氣道，保持呼吸道通暢，注意防止枕頭過高，影響氣流通過而降低療效。

　　瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)在正常工作條件下，能夠提供一個持續(xù)正向氣流。在病人的呼吸周期中，呼出氣壓力的設(shè)定相當(dāng)于給病人增加一個PEEP，對病人的氧合有利。但要考慮到：瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)設(shè)定的數(shù)值要和吸入氣壓力的設(shè)定相匹配，而且還要考慮到呼吸機(jī)的排氣裝置的具體情況，切不可將呼出氣壓力的設(shè)定值，低于呼吸機(jī)排氣系統(tǒng)的固有阻力；否則也會引起重復(fù)吸入，增加死腔量。

　　即是設(shè)定較低的壓力參數(shù)，在通氣過程中對病人咽鼓管→耳膜的沖擊還是存在的。這也是病人不耐受無創(chuàng)呼吸機(jī)的主要原因。因此，在使用的時候，一定要爭取病人的配合，必要時可以使用棉球塞住病人的雙側(cè)外耳道，可以有效減輕病人的耳痛癥狀，提高耐受性。

　　瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)治療時，濕化器需用蒸餾水，否則長期使用罐底會出現(xiàn)雜質(zhì)結(jié)晶。每次使用前將蒸餾水200 ml倒入濕化器內(nèi)，使氣體先濕化再進(jìn)入氣道，以防呼吸道干燥。在瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)使用中溫度保持在31 ℃~33 ℃，也有資料報道應(yīng)調(diào)節(jié)在36 ℃~37 ℃，可根據(jù)季節(jié)、室內(nèi)溫度、濕度來調(diào)節(jié)濕化器溫度。密切觀察瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和各項(xiàng)指標(biāo)，注意呼吸機(jī)的報警。如有報警應(yīng)迅速查明原因，給予及時處理；同時注意檢查瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)管道的銜接，鼻面罩是否漏氣，氧氣管道有無脫落、扭曲，呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)及氧流量是否合適；及時調(diào)整及排除故障。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)在使用中需維持一定的溫濕度，這有利于細(xì)菌生長繁殖，故應(yīng)定期消毒瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)的細(xì)菌過濾器、過濾膜、管道及鼻面罩。每日用75%酒精擦拭瑞邁特?zé)o創(chuàng)呼吸機(jī)表面；鼻面罩每日用75%酒精擦拭后再用生理鹽水紗布擦拭1次。每周用2%戊二醛浸泡螺紋管2次，每次30 min，用流動水沖洗干凈，晾干備用。