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格拉司瓊透皮貼片(善可舒)功效與作用: 【善可舒適應(yīng)癥】 用于預(yù)防需要接受連續(xù)3-5天的中度和/或高度致吐性化療引起的惡心和嘔吐。 【善可舒藥物相互作用】 在體外,格拉司瓊并沒有誘導(dǎo)或抑制細胞色素P-450藥物代謝系統(tǒng)。沒有進行明確的藥物藥物相互作用研究,考察與其他藥物的藥動學(xué)或藥效學(xué)相互作用。但是,在人體內(nèi),鹽酸格拉司瓊注射液可以與常用止吐治療藥物同時處方的苯二氮卓 類、安定類和抗?jié)兯幬锇踩睾喜⒂盟帯{}酸格拉司瓊注射液也沒有顯示與高致吐性癌癥治療產(chǎn)生相互作用。與上述數(shù)據(jù)一致,格拉司瓊透皮貼片臨床研究中沒有報告臨床相關(guān)藥物相互作用。 由于格拉司瓊通過肝細胞色素P450藥物代謝酶(CYP1A1和CYP3A4)代謝,因此這些酶的誘導(dǎo)劑或抑制劑可能會改變格拉司瓊的清除率,從而改變其半衰期。此外,在體外,鹽酸格拉司瓊沒有改變細胞色素P-450亞族3A4(參與部分主要麻醉性鎮(zhèn) 化療方案、貼片距離化療的中位時間相似。在體外人微粒體研究中,酮康唑抑制了鹽酸格拉司瓊的環(huán)氧化。但是,目前尚不 清楚與酮康唑的體內(nèi)藥動學(xué)相互作用的臨床意義。人體藥動學(xué)研究中,用苯巴比妥進行肝酶誘導(dǎo)導(dǎo)致靜脈內(nèi)鹽酸格拉司瓊的總血漿清除率增加25%。該變化的臨床意義不詳。 已經(jīng)報告了合并使用5-HT3受體拮抗劑與其他血清素能藥物后發(fā)生了血清素綜合征(包括精神狀態(tài)改變,自主神經(jīng)不穩(wěn)定和神經(jīng)肌肉癥狀),藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIS)和血清素與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIS)[參見[注意事項]]。 |