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馬來酸吡咯替尼片(艾瑞妮)功效與作用: 【艾瑞妮適應(yīng)癥】 艾瑞妮聯(lián)合卡培他濱,適用于治療表皮生長因子受體2(HER2)陽性、既往未接受或接受過曲妥珠單抗的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。使用艾瑞妮前患者應(yīng)接受過蒽環(huán)類或紫杉類化療。 該適應(yīng)癥是基于一項(xiàng)包括128例既往接受過或未接受過曲妥珠單抗治療的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的I期臨床試驗(yàn)的結(jié)果給予的有條件批準(zhǔn)。該適應(yīng)癥的完全批準(zhǔn)將取決于正在進(jìn)行的確證性試驗(yàn)證實(shí)艾瑞妮在該人群的臨床獲益。(見[臨床試驗(yàn)]) 【艾瑞妮藥物相互作用】 目前未進(jìn)行體內(nèi)藥物相互用藥研究。 根據(jù)體外研究結(jié)果,吡咯替尼主要由CYP3A4酶代謝,與CYPBA4的強(qiáng)透導(dǎo)劑(例如地塞米松、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、利福布汀、利福噴丁)合一并使用時(shí),因可能降低吡咯替尼的系統(tǒng)暴露,潛在影響抗腫瘤治療效果。與CYP3A4強(qiáng)抑制劑(例如酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、克拉霉素、茚地那韋、利托那韋、伏立康唑、葡萄柚)合并使用時(shí),因可能增加吡咯替尼的系統(tǒng)暴露,增加患者安全性風(fēng)險(xiǎn)。肝功能不全患者尤其需要警惕吡咯替尼與CYP3A4抑制劑的藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。參見[用法用量]。 吡咯替尼對CYP2C19有較弱的抑制作用(半數(shù)抑制濃度[Cs0]=18.52μM),同時(shí)使用經(jīng)CYP2C19酶代謝的藥物可能會提高該藥物的血藥濃度。 根據(jù)艾瑞妮結(jié)構(gòu)類似藥物的研究結(jié)果,吡咯替尼是P-糖蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)底物的可能性較大,抑制P-糖蛋白的藥物可能會增加吡咯替尼的血藥濃度。 |