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克拉霉素片(善力杰)
  • 藥品名稱: 善力杰
  • 藥品通用名: 克拉霉素片
  • 善力杰規(guī)格:0.25g*6片
  • 善力杰單位:盒
  • 善力杰價格
  • 會員價格:  
百濟新特藥房為解讀克拉霉素片(善力杰)功效與作用是什么?百濟—全國連鎖專科藥房,醫(yī)保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,專業(yè)提供克拉霉素片(善力杰)功效、克拉霉素片(善力杰)作用的信息:

克拉霉素片(善力杰)功效與作用:

善力杰適應癥】
克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染,包括:
下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等;
上呼吸道感染:如咽炎、鼻竇炎等;
皮膚及軟組織感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒;
由鳥型分支桿菌或細胞內(nèi)分支桿菌引起的局部或彌散性感染。由海龜分支桿菌、意外分支桿菌或堪薩斯分支桿菌引起的局部感染。
克拉霉素適用于CD4淋巴細胞數(shù)小于或等于100/mm3的HIV感染的病人預防由彌散性鳥型分支桿菌引起的混合感染。
存在胃酸抑制時,克拉霉素也適用于根除幽門螺桿菌,從而減少十二指腸潰瘍的復發(fā)。
牙源性感染的治療。
善力杰藥物相互作用】
與細胞色素P450代謝的藥物的相互作用。
有數(shù)據(jù)表明,克拉霉素主要由肝細胞色素P4503A(CYP3A)同功酶代謝,這是導致許多藥物相互作用的重要機制。該機制下,與克拉霉素同時使用的其它藥物的代謝受到抑制,從而其血清中的藥物濃度升高。下列一些或一類藥物已知或有可能是通過肝細胞色素P4503A(CYP3A)同功酶代謝途徑:阿普唑侖、阿司咪唑、卡馬西平、西洛他唑、西沙必利、環(huán)孢菌素、丙吡胺、麥角生物堿、洛伐他汀、甲潑尼龍、咪達唑侖、奧美拉唑、口服抗凝藥(如華法林)、匹莫齊特、奎尼丁、利發(fā)布丁、西地那非、辛伐他汀、他克莫司、特非那丁、三唑侖和長春堿。通過細胞色素P450系統(tǒng)中其它同功酶代謝的、機制相似的藥物還有苯妥因、茶堿及丙基戊酸鈉類抗癲癇藥。臨床研究表明,當茶堿或卡馬西平與克拉霉素合用時,其在循環(huán)系統(tǒng)的濃度輕度升高但有統(tǒng)計學意義(P<0.05);當克拉霉素與奎尼丁、丙吡胺合用時應檢測血藥濃度。克拉霉素與HMG-CoA還原酶抑制藥(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用時,極少有橫紋肌溶解的報道。西沙必利與克拉霉素合用會升高病人西沙必利血藥濃度,導致Q-T間期延長、心律失常,如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。克拉霉素與匹莫齊特合用也會有此作用。大環(huán)內(nèi)酯類藥物能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度,導致心律失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。對14名健康受試者的研究發(fā)現(xiàn),克拉霉素與特非那丁合用會引起特非那丁的酸性代謝物血濃度升高2-3倍,導致Q-T間期延長,但無任何臨床癥狀。克拉霉素與阿司咪唑合用也會有此作用。
與其它藥物的相互作用:克拉霉素與地高辛會引起地高辛血藥濃度升高,故應進行血藥濃度監(jiān)測。
與抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的相互作用:HIV感染的成年人同時口服克拉霉素與齊多夫定會引起齊多夫定穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降,這主要是由于克拉霉素會干擾齊多夫定的吸收,故錯開服用時間可避免這種影響。但HIV感染的兒科病人同時服用克拉霉素混懸劑和齊多夫定或二脫氧肌苷(Dideoxyinosine)時未出現(xiàn)上述相互影響。
藥動學研究表明,利托那韋(200mg,每天三次)和克拉霉素(500mg;每天二次)合用,克拉霉素代謝會明顯被抑制。克拉霉素的Cmax、Cmin和AUC分別增加31%、182%和77%,14-OH克拉霉素的生成受到明顯抑制。由于克拉霉素治療窗較大,當病人腎功能正常時,無需減少劑量,但對腎功能損傷的病人,應按以下方法進行劑量調(diào)整:肌酐清除率為30-60ml/min的患者,克拉霉素劑量減少50%;肌酐清除率小于30ml/min的患者,克拉霉素劑量減少75%。克拉霉素每天劑量大于1g時,不應與利托那韋合用。

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