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康忻(富馬酸比索洛爾片)作用

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藥品名稱：康忻
藥品通用名：富馬酸比索洛爾片
康忻規格：5mg*10片
康忻單位：盒
康忻價格

會員價格：

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富馬酸比索洛爾片(康忻)功效與作用：

【康忻適應癥】
高血壓；冠心病（心絞痛）。

【康忻藥理作用】
比索洛爾是一種高選擇性β1-腎上腺受體拮抗劑，無內在擬交感活性和膜穩定活性。比索洛爾對支氣管和血管平滑肌β1-受體有高親和力，對支氣管、血管平滑肌和調節代謝的β2-受體僅有很低的親合力。因此，比索洛爾通常不會影響呼吸道阻力和β2調節的代謝效應。比索洛爾在超出治療劑量時仍具有β1-受體選擇性作用。
對照的臨床研究表明，每天10mg劑量的比索洛爾與每天100mg阿替洛爾，100mg美托洛爾或160mg普萘洛爾的效果相當。
比索洛爾無明顯的負性肌力作用效應。
口服比索洛爾3-4小時后達到最大效應。由于半衰期為10-12小時，比索洛爾的效應可以持續24小時。比索洛爾通常在2周后達到最大抗血壓效應。
比索洛爾通過阻滯心臟β-受體而降低機體對交感腎上腺素能活性的反應，引起心率減慢、心肌收縮力降低，從而降低心肌耗氧量，對冠心病引起的心絞痛有益。
急性服用比索洛爾降低心率和搏出量，從而降低心輸出量和耗氧量。長期服用比索洛爾，可以降低開始服藥時增強的外周阻力。另外，β-受體阻滯劑也可通過降低血漿腎素活性而降低血壓。

【康忻藥物相互作用】
不推薦的合并用藥：
鈣拮抗劑如維拉帕米和地爾硫：對收縮力和房室傳導產生負面影響。靜脈給藥的患者使用β-受體阻滯劑治療可導致顯著的低血壓和房室傳導阻滯。
可樂定：可增加"反跳性高血壓"的風險，還可顯著降低心率和心臟傳導。
單胺氧化酶抑制劑(MAO-B抑制劑除外)：可以增加β-受體阻滯劑的降血壓效應，同時也增加高血壓危險的可能。
合并用藥時應特別注意以下情況：
鈣拮抗劑如二氫吡啶類衍生物(如硝苯地平)：增大低血壓的風險。有潛在心功能不全的患者合并使用β-受體阻滯劑可能會導致心衰。
一類抗心律不齊藥物(如丙吡胺、奎尼丁)：可能延長心房傳導時間，增強負性肌力效應。
三類抗心律不齊藥物(如胺碘酮)：可能延長心房傳導時間。
擬副交感神經藥物(包括四氫氨基丫啶)：可能延長房室傳導時間。
其它β-受體阻滯劑，包括滴眼劑，可以增強其作用。
與氯壓定聯用時，需在康忻停用幾天之后才能停用氯壓定，否則可能會引起血壓急劇升高。
康忻與麥角胺類衍生物(如含有麥角胺的抗偏頭痛藥物)合用時可能會增加外周循環的阻力。
胰島素和口服抗糖尿病藥物：增加降血糖效果。阻斷β-腎上腺素受體可能掩蓋低血糖癥狀。宜定期監測血糖水平。
麻醉劑：減弱反射性心動過速，增加低血壓的風險。在誘導和插管期間繼續使用β-受體阻滯劑可以降低發生心律失常的危險性。患者在接受比索洛爾治療時，應該告知麻醉師。
洋地黃毒甙：減慢心率，延長房室傳導時間。
前列腺素合成酶抑制劑：減弱降血壓作用。
麥角胺衍生物：加劇外周循環紊亂。
擬交感神經藥物：與比索洛爾合并用藥時可以降低二者的作用。治療過敏反應時需要增加腎上腺素的劑量。
三環類抗抑郁藥，巴比妥類，吩噻嗪和其它抗高血壓藥物：降血壓作用增強。
利福平：可能由于誘導肝藥酶而輕度降低比索洛爾的半衰期，通常不需要調整劑量。
甲氟喹：增大心動過緩的危險性。