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    氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(海捷亞)
    • 藥品名稱: 海捷亞
    • 藥品通用名: 氯沙坦鉀氫氯噻嗪片
    • 海捷亞規(guī)格:50mg/12.5mg*7片
    • 海捷亞單位:盒
    • 海捷亞價格
    • 會員價格:  
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    氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(海捷亞)功效與作用:

    海捷亞適應(yīng)癥】
    海捷亞用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。

    海捷亞藥物相互作用】
    氯沙坦
    在臨床藥代動力學(xué)試驗中,尚未發(fā)現(xiàn)與氫氯噻嗪、地高辛、華法林、西咪替丁、苯巴比妥(見下面氫氯噻嗪:酒精,巴比妥類或麻醉藥)、酮康唑及紅霉素有臨床重要意義的藥物相互作用。有報道利福平和氟康唑降低活性代謝產(chǎn)物的水平。尚未對這些相互作用的臨床意義進行評價。
    和其它阻斷血管緊張素II及其作用的藥物一樣,氯沙坦鉀與保鉀利尿劑(如安體舒通、氨苯蝶啶、阿米洛利)、補鉀劑或含鉀的鹽類替代品合用可能導(dǎo)致血鉀升高。
    當(dāng)和其它影響鈉排泄的藥物同時使用時,可能會減少鋰排泄。因此,如果鋰鹽將與血管緊張素II受體拮抗劑合用時,要小心監(jiān)測血清鋰水平。
    包括選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑(COX-2抑制劑)在內(nèi)的非甾體類抗炎藥(NSAIDs)可能會降低利尿劑或其他抗高血壓藥物的效果。因此,血管緊張素II受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用也會被包括選擇性COX-2抑制劑在內(nèi)的NSAIDs類藥物減弱。
    在一些服用包括選擇性COX-2抑制劑在內(nèi)的非甾體類抗炎藥物的腎功能不全的患者中(如:老年患者或容量不足的患者,包括正在接受利尿劑治療的患者),同時服用血管緊張素II受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可能會導(dǎo)致腎功能進一步惡化,包括可能發(fā)生急性腎功能衰竭,這種作用通常是可逆的。因此,對腎功能不全的患者進行聯(lián)合用藥治療時應(yīng)謹(jǐn)慎。
    據(jù)文獻報道,在確診的動脈粥樣硬化患者、心衰患者、有終末靶器官損壞的糖尿病患者中,與使用單一的腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)藥物相比,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)雙重阻斷治療會有較高的低血壓、昏厥、高鉀血以及腎功能變化(包括急性腎功能衰竭)風(fēng)險。雙重阻斷治療(如在血管緊張素II受體拮抗劑使用時加用ACE抑制劑)應(yīng)局限于有腎功能密切監(jiān)控的病例。
    氫氯噻嗪
    同時用藥時,下列藥物與噻嗪類利尿劑可能會產(chǎn)生相互作用:
    酒精,巴比妥類或麻醉藥-可能促使直立性低血壓的發(fā)生。
    降糖藥(口服制劑和胰島素)-可能需要調(diào)整降糖藥的劑量。
    其它抗高血壓藥-相加作用。
    消膽胺和考來替泊樹脂-陰離子交換樹脂的存在妨礙了氫氯噻嗪的吸收。單劑給予消膽胺或考來替泊樹脂會與氫氯噻嗪結(jié)合,使噻嗪類藥物從胃腸道的吸收分別減少高達85%和43%。
    皮質(zhì)類固醇,ACTH或甘草酸(存在于甘草中)-加劇電解質(zhì)丟失,特別是導(dǎo)致低血鉀。
    加壓胺類(如腎上腺素)-可能降低對加壓胺的反應(yīng),但尚不足以妨礙它們的使用。
    骨骼肌松弛劑,非去極化型(如筒箭毒堿)-可能增強肌松劑的反應(yīng)。
    鋰-利尿劑降低鋰的腎清除率,高度增加鋰中毒的危險性,不建議同時使用。使用前參閱有關(guān)鋰制劑說明書的內(nèi)容。
    非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑-使用包括選擇性COX-2抑制劑在內(nèi)的非甾體抗炎藥會降低利尿劑的利尿、促尿鈉排泄和抗高血壓作用。
    在一些服用包括選擇性COX-2抑制劑在內(nèi)的非甾體類抗炎藥物的腎功能不全的患者中(如:老年患者或容量不足的患者,包括正在接受利尿劑治療的患者),同時服用血管緊張素II受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可能會導(dǎo)致腎功能進一步惡化,包括可能發(fā)生急性腎功能衰竭,這種作用通常是可逆的。因此,對腎功能不全的患者進行聯(lián)合用藥治療時應(yīng)謹(jǐn)慎。
    藥物/實驗室化驗的相互作用
    由于對鈣代謝的影響,噻嗪類藥物會干擾甲狀旁腺功能測定試驗(見注意事項)。


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